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雾化吸入疗法技术操作评分标准
姓名 科室 日期 评分 监考人
操作目的
操作内容
标准分
扣分
操作目的
协助患者消炎、镇咳、祛痰。
帮助患者解除支气管痉挛,改善通气功能。
预防、治疗呼吸道感染。
评估要点
询问、了解患者身体状况。
向患者解释雾化吸入的目的,取得患者合作。
操作准备
护士准备:着装整洁规范,仪表端庄大方。
2
操作用物:(1)治疗盘内:碘伏、75%乙醇、砂轮、剪刀、棉签、弯盘、一次性注射器;一次性无菌治疗巾、标签;(2)治疗盘内:PDA、氧气装置(中心供氧)、空湿化瓶、一次性雾化器、无菌纱布若干块;弯盘;(3)遵医嘱备药液(4)其他:快速手消毒剂、生活垃圾桶、医疗垃圾桶、医嘱卡、治疗盘、清洁抹布。
3
操作步骤
(1)核对医嘱。
2
(2)核对患者床号、姓名、住院号(呼唤患者、核对床头卡及腕带),评估患者,协助患者取舒适体位。
10
(3)洗手,戴口罩。
2
(4)取无菌治疗巾铺于无菌治疗盘内。
6
(5)遵医嘱准备雾化药物,两人核对药名、浓度、剂量及有效期,检查瓶(袋)口、瓶(袋)体、瓶(袋)内液体。
6
(6)取注射器,遵医嘱配置雾化液,再次核对药物无误,按无菌操作原则置于预备好的无菌治疗巾内。
8
(7)酌情清理治疗台,洗手。
3
(8)备齐用物携至患者床边,再次核对,使用PDA扫描患者手腕带及药物标签上的二维条码,确认一致。
5
(9)连接氧气装置湿化瓶,检查氧气装置有无漏气,关上氧气装置。
10
(10)检查并打开雾化器,将雾化药物注入雾化器药杯中,连接于雾化管道上,并连接口含嘴。
5
(11)将雾化器管道连接于氧气装置上,打开流量开关,检查雾化器装置有无漏气并调整雾量,协助患者正确含住口含嘴。
15
(12)计时,雾化时间为15—20分钟。
2
(13)雾化完毕,取出口含嘴,关闭流量开关,取纱布擦净患者口面部。
5
(14)分离各管道,取下氧气装置,整理用物,协助患者取舒适卧位,再次核对。
6
(15)洗手,取口罩,记录。
3
(16)操作速度:完成时间10分钟以内。
2
综合评价
A 5分; B 4分; C 3分; D 2分; E 1分; F 0分
5
指导要点
1.指导患者用口吸气、鼻呼气的方法。
2.指导患者切勿自行调节氧流量。
注意事项
1.了解雾化吸入的常用药物及其剂量
2.调节氧流量时需先分离雾化器。
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