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章 中药与方剂的基本知识
第一节 中药基本知识
概念
中药——是在中医理论指导下,用于防治身心疾病并具有养生保健作用的药物
熟悉和掌握药物的炮制、性能、配伍以及应用,对于维护人类的健康有着十分重要的意义。
第一节 中药基本知识
中药的性能
四性(四气)——寒、热、温、凉
五味——辛、甘、酸、苦、咸
升降沉浮
归经
毒性
第一节 中药基本知识
中药的炮制
炮制是药物在应用前或制成各种剂型以前的加工过程,包括对原药材进行一般修治整理和部分药材的特殊处理
第一节 中药基本知识
炮制的方法
消除或降低药物的毒性、烈性或副作用,提高用药的安全性
增强药物功能,提高临床疗效
改变药物的性能,使之更能适合的病情需要
便于制剂和储藏
除去杂质和非药用部分,使药物纯净,才能用量准备,或利于服用
第一节 中药基本知识
第一节 中药基本知识
中药的配伍
配伍,是根据病情的需要和药物的特点,按照一定的组合原则,有选择地将两味以上的药物配合使用。
第一节 中药基本知识
常用中药介绍
扶正类
补虚药
养血药
助阳药
滋阴药
祛邪类
解表药
清热药
止咳平喘药
化痰药
泻下药
……
调理脏腑类
安神药
平肝药
收涩药
调理气血类
理气药
活血化瘀药
止血药
急救类
开窍药
止痉药
止痛药
催吐药
外用类
杀虫止痒药
拔毒生肌药
第二节 方剂基本知识
概念
方剂——是在辨证审因确定治法之后,选择合适的药物,酌定用量,按照组方结构的要求,妥善配伍而成的
必须重视两个重要环节
是严密的组方基本结构,主次发明,全面兼顾,扬长避短,提高疗效
是熟练的药物配伍技巧
第二节 方剂基本知识
方剂的组成与变化
方剂的组成原则:君、臣、佐、使
方剂组成的变化
药味增减的变化
药量增减的变化
剂型更换的变化
第二节 方剂基本知识
方剂的配伍和意义
配伍——是指根据病情的需要和中药性能,按照中医立法用药的原则,有目的、有规律、有选择地将两味或两味以上的中药组合在一起选用
这种组合,不是随意、无序的凑合,也不是药物简单的重叠和堆砌
第二节 方剂基本知识
方剂的配伍的目的意义
协同与增效
产生新效用,扩大治疗范围
减缓药物毒副作用
第二节 方剂基本知识
常用方剂介绍
扶正类
补气方
补血方
气血双补方
补阴方
补阳方
阴阳并补方
祛邪类
解表方
清热方
止咳平喘方
化痰方
泻下方
利水渗湿方
……
调理脏腑类
和解方
安神方
平肝方
固涩方
调理气血类
理气方
活血化瘀方
止血方
急救类
开窍、救脱方
止痉方
止痛方
涌吐方
外用类
杀虫止痒方
拔毒生肌方
案例与思考
案例
患者李某,女,26岁。因八月天气炎热,吃冷饮水果太多,夜卧窗前,睡眠受寒,次日头痛发热憎寒无汗,全身酸懒,脘腹胀痛,呕吐四次,水泄三次,舌苔白腻,脉象浮滑,重按无力,医生拟诊“暑湿感冒”。开处方如下:
藿香10g,紫苏9g,白芷9g,半夏10g,干姜6g,香薷9g,炒扁豆9g,茯苓20g,大腹皮12g,广木香6g,车前子12g,炒白术6g,伏龙肝60g。
思考
请分析医生开的处方中,含有那些常用方?
处方中,伏龙肝用量很大,对这味中药应告知患者采取哪种煎煮法?
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