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四川省生源地信用助学贷款申请表 四川省广安市广安区 申请类型：新生/在校生 借款人 信息 借款学生 姓 名 身份证号码 性别 出生年月 年 月 户籍所在地 四川?????????省?????????广安?????????市????????广安?????????区 现详细住址 邮政编码 毕业中学 邮政编码 家庭电话 移动电话 宿舍电话 共同 借款人 信息 共同借款人 姓 名 证件类型 □居民身份证 ?□军人身份证□武警身份证 证件 号码 与借款 人关系 户籍所在地 四川?????????省?????????广安?????????市????????广安?????????区 家庭详细地址 邮政编码 工作单位 职务 家庭电话 移动 电话 就学 信息 高校名称 专业 年级 学制 所属省份 学校类别1 □本科高校??□高职高专学校 学校类别2 □中央部属高校 ?□省外地方高校 ? □本省省属高校 ?□本省市属高校 申请 贷款 情况 申贷原因 □??因病致困???????????□因灾致困 □??劳动力少，无稳定收入 ?□ 其它 详细原因 申请贷款金额 （元） 申请期限 （年） 申请学年 至????????????????学年 高校要求 报到日期 年?????????月??????????日 借款人 签字 借款人签字确认： 本人保证上述情况属实。 学生签字：????????? ?共同借款人签字： ???????????? 签字日期：?????????年 ?????月 ??????日 资格 审查 情况 资格审查部门：高中（高校） 审查意见： 借款学生、共同借款人情况属实，同意推荐 （加盖公章） 经办人签字：??????? ??????签字日期：??? 年 ???月?????日 资格审查部门：乡镇（街道）民政部门 审查意见： 借款学生、共同借款人情况属实，同意推荐。 （加盖公章） 经办人签字： ????????? 签字日期：????????????年 ???月?????日 审查部门：县（市、区）资助中心 审查意见： 借款学生符合生源地信用助学贷款申请条件，经资助中心审议，同意其申请贷款。 （加盖公章） 经办人签字：??????????? ??签字日期：??????????年 ???月?????日 本表一式两份，经办资助中心存一份，银行存一份，由经办资助中心统一发放管理。 四川省生源地信用助学贷款学生及家庭情况调查表 四川省广安市广安区 镇（办事处） 学生本人基本情况 姓 名 性 别 出生年月 民 族 身份证号码 政治面貌 入学前 户口 □城镇 □农村 家庭人口数 毕业 学校 个人 特长 孤 残 □是 □否 单 亲 □是 □否 烈士子女 □是 □否 家庭通讯信息 详细通讯地址 邮政编码 联系电话 （区号）－ 家庭成员情况 姓名 年龄 与学生 关系 工作（学习）单位 职业 年收入（元） 健康状况 影响家庭经济 状况有关信息 家庭人均年收入 （元）。学生本学年已获资助情况 。 家庭遭受自然灾害情况： 。家庭遭受突发意外事件： 。 家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况： 。 家庭成员失业情况： 。家庭欠债情况： 。 其他情况： 。 签章 学生本人 学生家长或监护人 学生家庭所在地乡镇或街道民政部门 经办人签字： 单位名称： （加盖公章） 年 月 日 注：本表供学生申请家庭经济困难认定和申请国家助学贷款用。可复印。请如实填写，到家庭所在地的乡（镇）或街