品管圈管理在骨科护理质量持续改进中的应用.doc

品管圈管理在骨科护理质量持续改进中的应用 叶小燕 李林枝 （惠州市第三人民医院 广东惠州；516000） 【摘要】目的 探讨品管圈管理在骨科护理质量持续改进中的应用效果。方法 以我院骨科为单位组圈，按品管圈管理步骤实施各项活动，用品管7大手法解决工作现场、管理和文化等方面问题，品管圈周期分不同主题，每期结束进行总结。以骨科护理管理规章制度落实情况、骨科护理不良事件的发生率和患者及家属的满意度等进行效果评价。结果 在品管圈活动的开展后，护理管理规章制度落实得分提高（t=6.37,p0.05），不良事件的发生率显著下降（X2=9.42，p0.01)，患者及家属的满意度依显著提高（X2=7.31,p0.01）。结论 品管圈管理可促进骨科护理质量的持续改进，提高护理管理质量。 【关键词】品管圈；骨科；护理质量；持续改进；应用 Application of QCC in the Developing of Orthopedics Nursing’s Quality Ye xiaoyan;Li linzhi (Third Peoples Hospital of Huizhou City Huizhou, Guangdong Province 516000) [Abstract]Objective: to investigate the effect of QCC on Orthopedics Nursing Methods: We selected 8 people in the Department of Orthopedics to be a QCC team and used the means of QCC to solve the problem in nursing work. Every period had different topic. The effect would be evaluated by the implement of Orthopedics Nursing’s rules, the rate of adverse events and patient satisfaction. Results: After QCC, the goals of implement has improved (t=6.37,p0.05). The rate of adverse events decline（X2=9.42，p0.01). The patient satisfaction is also higher （X2=7.31,p0.01). Conclusion: QCC is good in improving the quality of Orthopedics Nursing. [Keywords]QCC; Department of Orthopedics; Nursing quality; Continuous improvement;Application 骨科病种复杂化,治疗方法迥异,康复时间较长,患者要求的多样化，使护患冲突不断出现[1]。落实护理规章制度，减少不良事件的发生率和提高患者及家属满意度成为我科骨科护理亟待解决的问题[2]。品管圈活动( QCC) 是以全员参与的方式持续不断地推行管理及改善自己的工作场所，提高护理质量的工作方法，从尊重人性出发，通过轻松愉快的现场管理方式，使员工自动自发地参与管理活动，在工作中获得满足感与成就感[3-4]。2013年1月-2014年1月，我科将Q CC应用于提高骨科护理质量上，取得满意的效果，现将具体内容报告如下： 1资料与方法 1.1一般资料 骨科护理人员8人，年龄27-40岁，学历，本科 3人 大专5人。选取2013年1月至2014年1月期间我院收治的患者260例。男182例，年龄15岁到79岁，平均年龄（32.08±15.74）岁。女78例，年龄12-82岁，平均年龄（35.67±18.36）。 1.2方法 1.2.1 组建QCC 骨科护士自愿组成品管圈，圈长由护士长担任，圈员7人。圈长进行统一管理和统筹安排，并进行监督指导；圈员参与每个步骤的实施以及轮流负责某一步骤的计划安排。 1.2.2 主题选定 运用头脑风暴法讨论并确定活动主题，根据内容的可行性、迫切性、圈能力，7名圈员通过分值赋予法分别评分，按照总分高低排序，围绕排序前三位的问题进行活动: 护理规章制度的落实和完善，减少不良事件的发生率，提高患者及家属的满意度。 1.2.3 拟定活动计划 QCC活动流程：主题选定，拟定活动计划，现状把握，目标设定，原因分析，对策拟定，对策实施与检讨，效果确认，检讨与改进，最后进行资料整理。 1.2.4现状把握，目标设定 制定护理管理制