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10级预防医学 PAGE PAGE 9 《医学微生物学（一）》 根据大小、结构和组成，微生物可分为哪三大类？各有何特点？ 非细胞型微生物：是最小的一类微生物。无典型的细胞结构，无产生能量的酶系统，只能在活细胞内生长增值。核酸类型为DNA或RNA，两者不同时存在。如病毒。 原核细胞型微生物：这类微生物的核呈环状裸DNA团块结构，无核膜核仁。细胞器很不完善，只有核糖体。DNA和RNA同时存在。依据16SrDNA序列分析，这类微生物可分为古生菌和细菌两大类。古生菌有自身的16SrRNA序列特征，不合成细菌细胞壁中存在的肽聚糖，具有独特的代谢方式，可在极端环境下生存，如产甲烷菌，极端嗜盐菌和嗜盐嗜酸菌等。目前尚未发现具有肯定致病性的古生菌。细菌的种类繁多，包括细菌，支原体，衣原体，立克次体，螺旋体和放线菌等。 真核细胞型微生物：细胞核分化程度高，有核膜和核仁。细胞器完整。真菌属此类。 试比较G+和G-细胞壁结构的异同点。 细胞壁 革兰阳性菌 革兰阴性菌 强度 较坚韧 较疏松 厚度 厚，20—80nm 薄，10—15nm 肽聚糖层数 多，可达50层 少，1—2层 肽聚糖含量 多，占细胞壁干重50%—80% 少，占细胞壁干重5%—20% 糖类含量 多，约45% 少，15%—20% 脂类含量 少，1%—4% 多，11%—22% 磷壁酸 + — 外膜 — + 简述细菌L型的主要特点及其临床意义。 答案一： 特点：细菌L型又称细菌细胞壁缺陷型，是细菌的细胞壁的肽聚糖结构受到理化或生物因素的直接破坏或合成被抑制，这种细胞壁受损的细菌在高渗环境下仍可存活者称为细菌细胞壁缺陷。其主要特点是：①细菌L型的形态因缺失细胞壁而呈高度多形性，大小不一，有球形，杆状和丝状等。②着色不均，但大多染成格兰阴性。③对培养基要求较高，需在高渗低琼脂含血清的培养基中培养。④细菌L型生长较原菌较慢，一般在培养2~7天后在软琼脂平板上形成中间较厚，四周较薄的荷包蛋样细小菌落，有的呈颗粒状或丝状菌落。⑤某些L型有一定的致病力，通常引起慢性感染。 临床意义：临床上遇有症状明显而标本常规细菌培养阴性者，应考虑细菌L型感染的可能性，宜做L型的专门分离培养，并更换抗菌药物。 答案二：细菌L型的形态因缺失细胞壁而成高度多形性，大小不一，有球型，杆状和丝状等。着色不匀，无论其原为G+或G-菌，形成L型大多染成革兰阴性。细菌L型难以培养，其营养要求基本与原菌相似，但需在高渗低琼脂含血清的培养基中生长。细菌L型生长繁殖较原菌缓慢，一般培养2-7天后在软琼脂平板上形成中间较厚，四周较薄的荷包蛋样细小菌落，也有的长成颗粒状或丝状菌落。L型在液体培养基中生长后呈较疏松的絮状颗粒，沉于管底，培养液则澄清。去除诱发因素后，有些L型可回复为原菌，有些则不能回复，其决定因素为L型是否含有残存的肽聚糖作为自身再合成的引物。 某些L型仍有一定的致病力，通常引起慢性感染，并常在使用作用于细胞壁的抗菌药物治疗过程中发生。临床上遇有症状明显而标本常规细菌培养阴性者，应考虑细菌L型感染的可能性，宜作L型的专门分离培养，并更换抗菌药物。 细菌的特殊结构有哪些？各有何生物学功能？ 答案一： 细菌的特殊结构有： 荚膜：为某些细菌在其细胞壁外包绕的一层粘液性物质。有抗吞噬作用、粘附作用和抗有害物质损伤的作用。 鞭毛：在某些细菌体上附有细长并呈波状弯曲的丝状物，这些丝状物称为鞭毛。具有鞭毛的细菌在液体环境中能自由游动，有些细菌的鞭毛与致病性有关，且鞭毛蛋白有抗原性。 菌毛：许多G-菌和少数G+菌菌体表面存在着一种直的、比鞭毛更细、更短的丝状物，称为菌毛。菌毛分为普通菌毛和性菌毛两种，普通菌毛是细菌的粘附结构，能与宿主细胞表面的特异性受体结合，是细菌感染的第一步。性菌毛是细菌之间传递质粒或染色体DNA的重要成分。 芽胞：某些细菌在一定的环境条件下，胞质脱水浓缩，在菌体内部形成一个圆形或卵园形小体，是细菌的休眠形式，称为芽胞。芽胞对热力、干燥、辐射、化学消毒剂等理化因素有强大的抵抗力。 答案二： 荚膜：1）抗吞噬