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- 2019-04-16 发布于江西
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第二节 急诊护理工作程序 三、分诊技术 分诊是急诊护理工作中最重要的专业技术,所有急诊病人均要先通过分诊护士分诊后,才能得到专科医生的诊治。 一个合格的分诊护士,不仅应具有多专科疾病的医疗护理知识,病情发展的预见能力,而且是集医学、护理学、心理学和社会学于一身的护理工作者。 (一)概念 分诊是根据病人主诉及主要症状和体征,分清疾病的轻、重、缓、急及所属专科,进行初步诊断,安排救治程序及分配专科就诊的技术。 第二节 急诊护理工作程序 三、分诊技术 (二)分诊技巧 分诊的主要技巧是: 望 闻 问 触 查 第二节 急诊护理工作程序 三、分诊技术 [SOAP公式]即主诉、观察、估计、计划。 三、分诊技术 (二)分诊技巧 ◆ 主诉(S):收集病人或陪人的所有资料。 ◆ 观察(O):运用上述观察手段对病人进行 病情观察,获得初步印象。 ◆ 估计(A):综合上述情况对病情进行分析。 ◆ 计划(P):组织抢救程序,进行专科会诊。 [例1] 病人在午饭后感到上腹疼痛,胸闷, 本人有恐惧感,故来看急诊。 S: 病人心率快,脉律不规整,口唇和甲床轻度发绀,呼吸浅快。 O: 病人消化系统之外的症状占主要地位,心脏病可能性较大。 A: 立即送入抢救室,做心电图检查,并呼叫内
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