ABO血型不合造血干细胞移植后输血策略.pptVIP

ABO血型不合造血干细胞移植后输血策略 李倩 2013.11.20 Contents ABO血型系统 ABO血型不合的造血干细胞移植输血 ABO血型系统 定义：根据红细胞表面有无特异性抗原（凝集原）A和B来划分的血液类型系统，如果只存在A抗原，则称为A型；只存在B抗原，则称为B型；若A与B两种抗原都存在，则称为AB型；这两种抗原都没有的，则称为O型。 ABO血型系统 ABO抗原的遗传：由ABO、Hh、Sese 3个分离位点的基因控制，位于9q34上 ABO抗原的发生：5-6周的胎儿红细胞中即可检测出ABH抗原，包括A、B、H 3种抗原 ABO分泌型：ABH抗原不仅在红细胞膜上，还存在于白细胞、血小板、唾液、尿、胃液、泪液、胆汁、羊水、乳汁等体液中，但不存在于脑脊液 ABO系统抗体：存在于血清中，包括抗A和抗B，多数为IgM、IgG、IgA ABO血型系统 血型 红细胞抗原 血清抗体 A A、H 抗B B B、H 抗A O H 抗A、抗B AB A、B、H — ABH抗原抗体分布 ABH抗原前体物质是含4个3中不同糖基的寡糖链 ABO血型系统 ABO血型系统亚型 是指同一血型抗原，但抗原结构和性能或抗原位点数有一定差异引起的变化 A亚型：A1、A2 B亚型：弱B，与抗B血清凝集弱 A1 A2 抗原 A1、A A 抗体 抗B 抗B、抗A1 ABO血型鉴定 正定型 用已知抗体