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一、加强领导,建立机构我局领导高度重视防震减灾工作,根据县防震减灾局文件精神,召开了防震减灾工作会议。 成立了以局长为组长,纪检组长为指挥员、副局长为副组长及局科室负责人和责任单位主要负责人为成员的防震减灾工作领导小组。 二、完善预案修订,提高防御力为进一步强化责任感和危机感,增强应急知识,掌握必要的应急抢险技能。 多次开会研究和布置预案的修订完善工作,并强调预案修订完善后主要抓好预案学习、熟悉和演练的落实,使系统各责任企业干部职工增强应识、应会知识,提高防御事故灾害能。 三、开展地震应急避险演练,加强防震减灾宣传教育一组织县城内粮食企业干部职工在国家粮食储备库开展了地震应急演练。 演练按预案进行,整个演练过程既紧张、激烈,又有条不紊。 这次演练活动不仅进一步落实了应付突发事件的防范措施,而且也提高了粮食系统实际应对和处置突发安全事件的能力,更进一步增强了干部职工的安全意识,使职工正确掌握了在危险中迅速逃生、自救的基本方法,提高抵御和应对紧急突发事件的能力,整个演练活动达到了预期目的。 二依据国家、省市政府及县防灾减灾等部门有关防灾减灾文件要求,我局及各企业利用小春收购工作前及举办安全生产、消防知识培训班时,按照弘扬防灾减灾文化,提高防灾减灾意识,把《中华人民共和国防震减灾法》、《国家地震应急预案》、《县粮食局系统地震应急预案》等纳入对机关干部企业职工学习培训的内容,并采用以会代训的方式进行学习培训,并互相交流地震应急的脱身和自救方法等生存方式。 不断提高全系统干部职工的防震减灾意识。 通过不断的学习防震减灾科普知识和探索创新防震减灾工作的新路子、新方法,更进一步提高了粮食系统做好防震减灾工作的能力,为促进我粮食事业的不断发展打下了坚实的基础。
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篇一:重症肺炎的诊断标准及治疗 重症 肺 炎 【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病,占感染性疾病中死亡率之首,在人类总死亡率中排第5~6位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外, 尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现, 既可发生于社区获得性肺炎(community -acquired pneumonia, CAP),亦可发生于医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP)。在HAP中以重症监护病房(intensive care unit ,ICU)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP)和健康护理( 医疗) 相关性肺炎(health care–associated pneumonia ,HCAP)更为常见。免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。重症肺炎死亡率高,在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征,在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征,需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。本章重点介绍重症社区获得性肺炎。对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。 【诊断】首先需明确肺炎的诊断。CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质) 炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。简单地讲,是住院48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。CAP 临床诊断依据包括: ①新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰; 伴或不伴胸痛。②发热。③肺实变体征和(或) 湿性啰音。④WBC 10 99×10 / L 或 重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症肺炎的表现: ①意识障碍; ②呼吸频率30次/min ③PaO25d、机械通气4d) 和存在高危因素者, 即使不完全符合重症肺炎规定标准, 亦视为重症。 美国胸科学会(ATS) 2001年对重症肺炎的诊断标准:主要诊断标准 ①需要机械通气; ②入院48h 内肺部病变扩大≥50%; ③少尿( 每日177μmol/L( 2mg/dl) 。次要标准: ①呼吸频率30 次/min;② PaO2/FiO2 2007年ATS 和美国感染病学会( IDSA) 制订了新的《社区获得性肺炎治疗指南》,对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准:① 需要创伤性机械通气 ② 需要应用升压药物的脓毒性血症休克。 次要标准包括:①呼吸频 率30 次/min; ② 氧合指数( PaO2/FiO2) 20
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