医疗安全检查内容.doc

. 医疗安全检查内容 临床科主要检查（医务科负责检查）：? 1．首诊负责制： （1）检查外科、内科系统病房医师对转科、转院流程的掌握情况； （2）检查转科、转院过程中有无上级医师会诊并同意。 2.查房制度： （1）抽查外科、内科系统病房，每个病房抽查病历(外科抽查术后病历、内科抽查住院10天左右病历)，查看查房制度落实情况。要求入院48小时内必须有主治医师查房记录；主治医师首次查房记录与住院医师首次病程记录内容有所区别； （2）主治医师每周查房不少于2次、主任医师每周查房不少于1次。 3.疑难病例讨论制度：抽查外科、内科系统各病房疑难病例讨论本，要求各病房必须有疑难病例讨论本，参加疑难病例讨