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第9章上消化道出血
1简;病 例男，45岁;1.说出诊断及诊断依据？2.鉴;上消化道出血（upper g;一、病因上消化道出血的病因很多;（一）食管疾病 食管炎、食管憩;（二）胃、十二指肠疾病： 化性;（三）门脉高压致食管胃底静脉曲;（四）上消化道其他疾病： 胆道;（五）全身性疾病： 血液病（再;二、临床表现上消化道出血的临床;（一）.呕血和黑便 是上消化道;（二）失血性周围循环衰竭 若;（三）发热 多数病人在上消化道;（四）氮质血症 在上消化道大出;三、实验室及辅助检查（一）实验;2、大便隐血试验呈强阳性。;3、肝功能试验 肝硬化病人有肝;（二）内窥镜检查 是目前诊断上;（三）X线钡餐检查 X线钡;（四）选择性动脉造影 若上述辅;（五）放射性核素显象 探测标记;（六）含线胶囊试验 对十二指;四、诊断;（一）上消化道大量出血的确立;（二）出血量的估计1?? 成人;（三）出血是否停止的判断 ;（四）判断出血原因 根据病史;五、治疗上消化道大量出血病情急;（一）一般急救措施 患者应卧;（二）积极补充血容量 为预防;（三）止血措施;1、药物止血：(1）血管升压素;2、 气囊压迫止血： 主要用于;3、 内镜治疗：（1）内镜直视;（图3-9-1）;4、局部用药： 常用于消化性溃;4、外科手术手术治疗： 上消化;六、预防（一）积极进行针对出血;链接病例分析诊断： 1、上消化;鉴别诊断：1.十二指肠溃疡 ;诊断依据 ： 1、有乙肝病史及;应进一步检查： 1）血常规、肝;治疗措施：1）抗休克：中凹位、;目标检测题：;单项选择题;A1型题１.上消化道出血最常见;A2型题6．男性，42岁，上腹;7 女性 ，59岁，突感恶心，;8．男，24岁，胃穿孔术后6天;A3题（9-10题共题干）男,;（11-14题共题干）男，40;12. 半小时后化验报告：Hb;13. 综合治疗3天后，体检发;14 胃镜检查发现食管静脉曲张;二、名词解释1.上消化道出血 ;作者沈阳市中医药学校李晓艳２０;使用说明：在播放幻灯片前，将“
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