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第一章水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理
A2 型题1.成年男性,高热使用退热药后出一身大汗,衬衣裤尽湿,又因呼吸道阻塞而做气管切开,24h 此二项失水约
A . 500ml B . 10O0ml C . 2000ml D . 3000ml E . 4000ml
2.王某,男性,因高热、大汗而口渴、唇干,尿比重高,符合A.轻度高渗性脱水 B.中度高渗性脱水 C.轻度等渗性脱水
D.中度等渗性脱水 E.重度等渗性脱水3.某“急性肠梗阻”患者,40 岁,男性,口渴,尿少,眼球下陷,脉速,血压12 / 8 kPa ( 90 / 60mmHg ) ,请估计其脱水性质和程度A.中度等渗性脱水 B.中度高渗性脱水 C.中度低渗性脱水
D.重度高渗性脱水 E.重度低渗性脱水4.患者,体重60kg ,诊断为中度等渗性脱水,第一个24h 应补给液体量(包括日需量)
A . 2000ml B . 2500ml C . 3000ml D . 3500ml E . 4O00ml
5.李女士,50 岁,因胆道感染而呕吐多次,目前生命体征平稳,尚无明显缺水征象,此时主要的护理问题是A.体液不足 B.组织灌注量改变 C.有体液不足的危险
D.焦虑 E.心输出量减少6.女性,40 岁,因“急性肠梗阻”频繁呕吐,出现口渴、尿少、血压偏低,进行液体疗法,应首先静脉滴注下列哪种液体A . 5%葡萄糖液 B.右旋糖配 C . 5 %葡萄糖盐水D.复方氯化钠 E . 0.3 %氯化钾7.一患者因高热2d 未进食,自述口渴、唇干,尿少色黄,尿比重1 . 028 ,血清钠为156mmol / L ,应首先静脉点滴A . 5 %葡萄糖溶液 B . 5 %葡萄糖生理盐水 C.平衡液D . 5 %碳酸氢钠 E . 3 %氯化钠溶液8.女性,体重5Okg ,等渗性脱水伴低钾血症,BP 12 / 9 . 4kPa ( 90 / 70mmHg ) , CVP 5cmH20 ,尿量18ml / h ,拟静脉输液并补充钾盐,下列哪项恰当A.缓慢滴人0 . 3 %氯化钾
B.先静脉推注少量10 %氯化钾,再快速输液C.先快速输液,待尿量增加后,再滴人0 . 3 %氯化钾D.加速输液暂不补钾E.将氯化钾加人右旋糖配滴注9.陈女士,因粘连性肠梗阻腹痛、伴呕吐2d 人院,测血钾为3mmol / L ,给予静脉补充钾盐。其护理中哪项有误A.尿量20ml / h 开始补钾 B.液体中氯化钾浓度0 . 25 %
C.滴速60d /min D.当天补氯化钾3g E.禁忌静脉推注10.鲁先生,急性肾衰竭。测定其血清钾为6 . 5mmol / L ,出现心律不齐,应首先采取的措施是
A.乳酸钠静脉滴注 B.苯丙酸诺龙肌内注射
C.高渗葡萄糖及胰岛素静脉滴注 D . 5 %碳酸氢钠静脉滴注
E . 10 %葡萄糖酸钙静脉滴注11.某男性患者,术后禁食,胃肠减压5d ,每日输人10 % GS 20O0ml , 5 % GNS 1000ml ,尿量200Oml / d 。患者诉乏力,嗜睡,腹胀,恶心,心率110次 / min ,应补充A.脂肪乳 B . 10 % CaCI C . 10 % KCI
D . 5 % NaCI E . ATP
12.李先生,因下肢挤压伤致血清钾升高,出现心动过缓、心律不齐。应选用的药物是
A.毛花苷丙(西地兰) B.普萘洛尔(心得安)
C.利多卡因 D . 5 %碳酸氢钠 E . 10 %葡萄糖酸钙13.李某,男性,呕吐、反应迟钝、乏力、腹胀、脉速、心律不齐,心电图示T 波低平,出现u波,应首先考虑A.等渗性脱水 B.高钾血症 C.低钾血症D.低钙血症 E.代谢性酸中毒14.某男性患者,肠梗阻手术后出现神志淡漠、肌肉软弱无力、腹胀、心律不齐、心动过速,其引起的主要原因是A.高血钾 B.低血钾 C.低氯性碱中毒D.代谢性酸中毒
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