心衰的心脏康复课件.pptVIP

慢性心力衰竭运动康复的适应证: 符合纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级Ⅰ～Ⅲ级稳定性心力衰竭患者 2014慢性稳定性心力衰竭运动康复中国专家共识 心衰患者运动相关的死亡风险约为1/60000h 运动试验与训练禁忌证： 急性冠状动脉综合征早期（2 d 内）；致命性心律失常； 急性心力衰竭（血液动力学不稳定）；未控制的高血压；高度房室传导阻滞；急性心肌炎和心包炎；有症状的主动脉狭窄；严重梗阻性肥厚型心肌病；急性全身性疾病；心内血栓。 2014慢性稳定性心力衰竭运动康复中国专家共识 运动训练禁忌证： 近3~5 d 静息状态进行性呼吸困难加重或运动耐力减退；低功率运动负荷出现严重的心肌缺血[2 代谢当量（MET），或50W]；未控制的糖尿病；近期栓塞；血栓性静脉炎；新发心房颤动或心房扑动 2014慢性稳定性心力衰竭运动康复中国专家共识 运动训练可增加风险： 过去1~3d 内体质量增加1.8 kg；正接受间断或持续的多巴酚丁胺治疗；运动时收缩压降低；NYHA 心功能分级Ⅳ级；休息或劳力时出现复杂性室性心律失常；仰卧位时静息心率≥ 100 次/min；先前存在合并症而限制运动耐力。 2014慢性稳定性心力衰竭运动康复中国专家共识 心肺运动试验（CPET） 评价慢性心力衰竭心肺功能、制定运动处方的“金标准”。 一种评价心脏储备功能和运动耐力的无创性检