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冠心病患者的日常护理 　　【中图分类号】R473 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）05-0303-01 　　冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，常常被称为“冠心病”。在临床中分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合症。冠心病是一种很危险的疾病，如果突然发作甚至会威胁到人们的生命，所以冠心病的护理变得更加重要。冠心病的护理措施，不仅可左右治疗效果，而且对病人的机体康复和预后都有重大影响。因此，要重视冠心病的护理措施是否得当，不断地改进和提升冠心病的护理措施。俗话说，“三分治疗，七分护理”，说明了冠心病人护理的重要性[1]。对冠心病人的护理，其护理措施包括下面几方面： 　　1创造良好的环境 　　首先日常生活护理中要注意生活环境、睡眠等方面。良好的环境使病人精神愉快，促进病体恢复。注意患者的睡眠，不要夜间工作，养成规律性睡眠。生活有规律，节制饮食（低脂、低盐、低糖），适度活动，控制体重在正常范围内。戒烟、少饮酒，不饮浓咖啡和浓茶，注意保暖，以防上呼吸道感染[2]。 　　2对患者实施精神心理上的护理 　　其次要做好患者精神上的护理，我们不仅要重视身体因素，更要精神因素对本病的影响。护理人员应随时了解患者的心理状态、性格特征、喜恶嗜好等，务必让患者保持情绪乐观，心胸豁达，遇事不怒，宽厚待人，乐做善事，家庭和睦的精神状态，避免紧张、焦虑，情绪激动或发怒而引起患者病情加剧。 　　3运动的护理 　　然后在我们日常的护理中，为患者制定适量的运动计划很是必要。冠心病患者在急性期应绝对卧床休息。恢复期可进行适当运动。在护理中应根据患者的不同情况，对其运动的方法和运动量加以指导。经常坚持有适量的轻体力劳动或适当地散步、太极拳、气功等运动。活动后感到食欲、睡眠好为合适。对于频发心绞痛或休息时疼痛者则不宜进行运动。冬季时候患者应注意自身保暖。 　　4用药和饮食护理 　　最后患者需做好服药和食物护理，药物治疗是促使冠心病康复的重要手段，食物理疗则是药物治疗的很好辅助。但是在用药过程中有许多因素会影响到药物的疗效。但在执行医嘱的同时，护理人员应努力观察和避免其他因素对用药过程的干扰。了解心绞痛发作规律和一些诱因，如劳累、寒冷刺激、饱餐、用力排便、排尿、情绪激动等。加强宣教指导，在诱因发生前含服硝酸甘油可预防其发作。有心功能不全的老年人，在夜间睡眠时可抬高床头10厘米防止心绞痛的发作[3]。提倡冠心病人喝硬水（无机盐镁、钙等含量高），对保护心脏有利。多食用蔬菜与水果及纤维素丰富的食物诸如豆牙菜等，并保持每日粗纤维摄入量不少于10克为好，这对降低胆固醇，保持大便通畅极为有利。避免暴饮暴食并戒烟。老年人心绞痛频繁发作时要卧床休息。注意观察发作的诱因与表现，并记录服药后缓解的时间。有心绞痛发作史的老年人应随身携带保健药盒（内有硝酸甘油、亚硝酸异戊脂、心痛定、安定）。硝酸甘油应半年更换一次，以保证药效。夜间发作时可让病人坐起或二足下垂以缓解症状。合理膳食，要清淡、易消化、低脂低盐饮食，多食富含不饱和脂肪酸的食品，如鱼类；多食富含维生素C和粗纤维的食品，多食用新鲜的水果；严禁暴饮暴食或过饱，可少食多餐。用药要针对病情，不宜过多；心绞痛或心肌梗塞突发时，则应立即舌下含服硝酸甘油或消心痛、速效救心丸等，病情不缓解可以再次含药。心绞痛发作。胸骨后压榨性绞痛伴（或）胸闷出冷汗，并向左上肢，颈部，颌下，肩背放射，应立即停止活动并将硝酸甘油（油食品）片1-2片含于舌下，如10-15分钟内仍不缓解或反复发作，应去医院急诊。剧烈的心绞痛，如持续时间较长，未见缓解者，应高度警惕心肌梗塞可能。必须立即去医院急诊为妥。冠心病患者应随身携带家中所备有的上述急救药物，以便发病时自己或家人能及时取到并服用，应定期到医院做健康检查[4]。伴高血压者应经常监测血压（血压食品）情况，及时调整药物，使血压控制在理想水平，一般要求血压140/90毫米汞柱。 　　冠心病患者一定要多关注自己的病情，学会基础护理对控制病情是很有好处的，患者家属也需要了解一些相应的护理常识，在患者不不适时可以给与第一时间的帮助，从而保护患者的生命安全。 　　参考文献 　　[1]何建成（教授）.冠心病的防治[N].上海：上海中医药报，2005.25. 　　[2]黄政，蒋廷波.慢性稳定性冠心病不同治疗方法的预后比较[A].中国心脏大会（CHC）2011暨北京国际心血管病论坛论文集[C]，2011. 　　[3]康晓凤，李峥.冠心病康复护理的研究进展[J].中华护理杂志，2004，39（06）：44. 　　[4]赵歆，朱国英.了解冠心病将克冠心病（上）[J].心血管病防治知识，2006，（02）：52