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济南市养老机构中老年人精神生活质量的现状及分析
摘要:尊老敬老是中华民族的优良传统,随着老龄化社会的到来和社会化养老的发展,养老机构中的老年人成为一个特殊的群体,关注他们的生活质量是我们现代社会的必须和必要。在生活质量中,精神生活质量最为值得我们关注。在2006年初所做的《济南市养老机构中老年人的生活质量调查》基础之上,结合老年学的理论进行分析,并针对济南市养老机构中老年人的精神生活质量的现状利用老年社会工作的理论提出适当的介入方法,提高老年人的精神生活质量以提高老年人的整体生活质量。
关键词:老年人 机构养老 精神生活质量 老年社会工作
一、研究背景
(一)中国老龄化社会的到来
人口老龄化是指总人口中年轻人口数量减少,年长人口数量的增加而导致的老年人口比例相应增长的动态过程[1]。
我国由于人口基数庞大和严格实行了计划生育的控制人口政策,新生儿在总人口中的比重迅速缩小,老年人口的比重迅速增加。国家统计局的资料显示,我国20世纪90年代中期已接近老年型社会的标准(1982年世界老龄大会把60岁以上的人口占总人口10%当作老龄社会的标准),1994年底,老年人口已达1.17亿,占总人口的9.76%。据预测,到2030年,我国65岁以上的老年人的比例将达到14.7%[2]。
我国老年人口的增加具有突发性特征。根据第三次、第四次人口普查资料计算,我国1982年至1990年间平均增加老年人口300多万,20世纪90年代以来,每年增加400万,21世纪前十年每年将增加400万-500万,2010年至2030年每年将增加的老年人口将多达900万-1000万。我国将在短期内形成规模异常庞大的老人群体,这无疑需要我们建立适合国情的、为老年人服务的制度体系[3]。
中国有尊老敬老的光荣传统,老年人口的增加,尤其是高龄老年人口的增多,更需要我们关注老人的生活质量。
(二)社会化养老的兴起
中国传统的养老方式是家庭养老,但是近几年由于家庭结构核心化、规模缩小化、家庭功能向外转移,使得家庭养老面临许多挑战,如由于子女减少、妇女工作和重幼轻老等原因使家庭能够提供的养老资源有所减少;随着人口老龄化的发展、老年人的寿命延长和老年人的数量增加使得老人对养老资源的总需求增加;社会的发展使老年人对晚年生活质量与多样性有了新的要求[4]。家庭养老渐渐不能满足老年人的需求!
在这样的背景下,社会化养老[5](即家庭以外的各种社会性帮助,有社区照顾和机构养老)应运而生,随着社会关于养老观念的转变,采用社会化养老方式的人也越来越多。据济南市民政局的资料显示:截止2002年底,济南市已注册养老机构共20家,拥有床位1648张,入住老人805人,平均每个老年公寓拥有床位87.4张[6]。在我们2006年初的调查中,济南市养老机构已有30多家,入住率很高,一些服务设施尤其是医疗设施较好的机构甚至达到100%,有入住意愿的老人需要提前数月预定床位;而且近几年养老机构的发展良好,大多数养老机构都在盈利,有一家机构跟我们透露他们一个月的净收入高达7万元;养老机构的基础服务设施也在逐步完善,日益满足老年人的需要。
社会化养老已经成为一个“市场”,竞争日益激烈,养老机构必须完善服务设施和增加服务项目,提高服务质量以满足老人的多养样性需求,吸引更多的老人入住。
这些生活在养老机构中的老人,脱离了原来熟悉的生活社区,甚至脱离了原来的人际关系 ,关注这一群体的生活质量尤为重要。
(三)“精神赡养”问题凸显
精神赡养在法律上是有依据的。《老年人权益保障法》第十一条规定:“赡养人应当履行老年人经济上供养、生活上照料和精神上慰藉的义务,照顾老年人的特殊需要。”
2006年10月30日(即重阳节)的《齐鲁晚报》有一则报道:在济南一些基层法院受理的赡养案件中,近半数是由于子女对老年人态度上不敬或不够关心而导致的。“精神赡养”缺失成为一个日益突出的问题[7]。
基于以上原因,针对济南市养老机构中老年人的精神生活质量现状进行研究和分析,是非常必要的。
二、相关研究
(一)关于老年人生活质量的研究
1. 《老年人生活质量研究的国际动态》.北京大学老龄健康与家庭研究中心、北京大学人口研究所、杜克大学人口研究中心的曾毅、顾大男的《老年人生活质量研究的国际动态》中提出老年弱势群体的生活质量研究成为研究热点,如女性老年人、高龄老人、患病老年人和残障老年人、住养老机构的老年人、少数民族老年人、贫困老年人、临终前老年人的生活质量的研究。对住养老机构的老年人生活质量的研究主要在两方面:一是住养老机构老年人生活质量状况及其影响因素,二是住养老机构的时间长短及其影响因素[8]。
2.《提高城市老年人群精神生活质量的有效措施》.江苏教育学院的刘颂在“十五”
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