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- 2019-04-17 发布于贵州
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呼 吸 系 统;呼吸系统;呼吸过程;呼吸过程;;第一节:呼吸道功能;气管的分支;第一节:呼吸道功能;呼吸道的主要功能;第二节、 肺通气的机理;一、肺通气的原理;一、肺通气的动力;一、肺通气的动力;;3、呼吸类型;(二)呼吸时肺内压和胸腔内压的变化;;呼吸时肺内压和胸腔内压的变化;呼吸时肺内压和胸腔内压的变化;(三)肺泡表面张力和表面活性物质;(三)肺泡表面张力和表面活性物质;;表面张力对肺泡大小的影响
r=0.01cm r=0.005 cm
P=2X20/0.01 P=2X20/0.005
=4cmH2O2 =8cmH2O ;胸膜腔负压的生理意义;二、肺通气的阻力;四、肺通气功能的评价;四、肺通气功能的评价;;五、肺通气量
每分通气量:每分钟内吸入或呼出肺的气
体总量 = 呼吸频率X潮气量
最大通气量:最大限度地作深呼吸,
每分钟吸入或呼出的气量
无效腔:存在于呼吸道的气体是无气体交换的
肺泡通气量:每分钟吸入肺泡的新鲜空气
量(有效通气量)。;;第三节 气体的交换;第三节 气体的交换;第三节 气体的交换;二、气体的交换;
决定气体交换速率的因素
气体的弥散速率
气体弥散的面积和距离
呼吸膜两侧的分压差
呼吸膜
;;气体交换的过程
肺部交换
组织交换
影响气体交换的因素
影响肺换气的因素
呼吸膜的面积和厚度
肺通气/血流比值:每分钟肺泡通气量和每分钟血流量之比V/Q = 0.84;
肺血流量与肺泡通气的配合
气体交换需要两个“泵”
一为气“泵”:呼吸机收缩,气体进入和输出
二为血“泵”:右心室活动,向肺泡输出血量
这两个泵相互配合
以人为例:肺通气量(4L/min)
/肺血流量(5L/min)
=0.8
生理意义:比值变小? 变大
;;;;
影响组织换气的因素
组织细胞代谢
血液供应;第四节 气体在血液中的运输;二、氧的运输;血氧饱和度
氧容量:将每升血液中血红蛋白所能结
合的最大氧气量。201ml/L
氧含量:每升血液的实际含氧气量。动
脉:194ml/L,静脉:144ml/L
血氧饱和度:氧含量占氧容量的百分
数。
动脉:98%;静脉:75%。
氧饱和:足够氧分压时,与HB百分之百结合
一克HB可结合1.34mL氧;血红蛋白与氧结合的特点
1.反应快、可逆、不需要酶催化、受氧分压的影响
2.氧合与氧化
3.可结合4分子氧
4.两对alpha链和两对beta链相互作用
5.血红蛋白与氧结合和解离曲线呈S形
;;氧离曲线:表示氧分压和血氧饱和度关系的曲线。;氧离曲线的特点及生理意义
上段:曲线较平坦,在血氧分压在60—100mmHg,对血氧饱和度没有影响,保持在90%以上,不至于发生低氧。
;氧离曲线的特点及生理意义
中段:较陡,血氧分压在40—60mmHg时,血氧分压稍有下降,血氧饱和度下降很大,释放大量的氧,满足机体代谢需要。
;氧离曲线的特点及生理意义
下段:曲线最陡,血氧分压在15—40mmHg,血氧分压稍有下降,就有大量氧气释放,满足组织活动增强时需要。该段代表了氧气储备
;;影响氧解离曲线的因素:
血二氧化碳分压、pH和温度
PCO2升高、pH减小、温度升高—使氧离曲线右移,血氧饱和度下降,有利于氧气的释放。
PCO2降低、pH升高、温度降低—氧离曲线左移,氧合血红蛋白形成增加。
2,3—二磷酸甘油酸
2,3DPG升高,氧离曲线右移。
;;波尔效应;三、二氧化碳的运输;;二氧化碳的运输;;第五节 呼吸运动的调节;第五节 呼吸运动的调节;呼吸的中枢调控
呼吸的基本中枢
延髓呼吸中枢:管理呼吸活动的基本中枢
脑桥呼吸中枢:上部---呼吸调整中枢
中下部----长吸中枢
呼吸节律的形成;呼吸的中枢调控
一、脊髓和脑干在呼吸调节中的作用
呼吸肌的运动神经元位于脊髓前角
膈
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