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ARDS进展;ARDS的概念;ARDS – synonyms(同义词);ARDS联席会议(1992);ARDS联席会议;中华医学会呼吸病学会 全国呼吸衰竭大会（1999） 急性肺损伤（ALI）和ARDS定义: ALI/ARDS是由心源性以外的各种肺内外致病因素导致的急性、进行性呼吸衰竭。ALI和ARDS具有性质相同但程度不同的病理生理改变，严重的ALI或ALI的最终严重阶段被定义为ARDS。 ;急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征诊断治疗指南(2006)?? 中华医学会重症医学分会? ;ALI/ARDS的流行病学 ;ALI/ARDS发病危险因素 ;ALI/ARDS发病危险因素;ARDS病死率;ALI/ARDS病理生理与发病机制 ;ALI/ARDS的主要病理特征: 为肺微血管通透性增高而导致的肺泡渗出液中富含蛋白质的肺水肿以及透明膜形成，并伴有肺间质纤维化。 由中性粒细胞为主介导的肺脏局部炎症反应是形成肺毛细血管通透性增高性肺水肿的病理基础。 ;发病机制;病程;ALI/ARDS的临床特??与诊断 ;ALI/ARDS具有以下临床特征： ①急性起病 在直接或间接肺损伤后12-48h内发病 ②常规吸氧后低氧血症难以纠正 ③肺部体征无特异性 急性期双肺可闻及湿啰音，或呼吸音减低 ④胸部X线片 早期病变以间质性为主常无明显改变。病情