临床输血护士.ppt

2014年临床输血护士培训会 消化内分泌科 肖波 输血的概念 输血：是指将全血或其各种不同的成分，按需分别输注给病人 输血原则 严格控制全血，提倡成分输血：具有疗效好、副作用小、节约血液资源以及便于保存和运输等优点 血液的保存 成分品种保存温度、保存期 浓缩红细胞2-6℃ CPDA配方：35天 少白细胞红细胞：同上 红细胞悬液： 同上 洗涤红细胞：2-6℃ 24小时内 冰冻红细胞：2-6℃ 解冻后24小时内 新鲜冰冻血浆：-20℃以下 一年 普通冰冻血浆: -20℃以下 四年 冷沉淀： -20℃以下 一年 浓缩血小板：20-24℃制备后24小时（普通袋)或5天（专用袋）轻震荡 全血：同红悬 采血注意事项 医务人员持《临床输血申请单》当面核对信息，才能采集合血 注意一人不能采集两人及以上的合血标本，防差错 血型和合血也不能同时采集，防差错 必须用输血前3天内采集的标本做交叉配血实验 输血注意事项 红悬输注前将血袋反复颠倒数次 2u红悬4小时内输完，约260-320ml；去白2u约240ml(去白细胞目的减少输血反应，特别是淋巴细胞引起;另外微聚物去除，输注时很少堵塞针头） 洗涤红细胞2小时内输完 取出后30分钟内必须输入 血小板及冷沉淀以患者可以耐受的最快速度输入 未能及时输入送血库暂时保存，价格昂贵，数量少，预约不易 血浆以5-10ml/分钟速度输入，未及时输入，送血库暂时保存，不可再次冰冻 注意所有的血取出后未及时输入都不能放入科室的自备冰箱 献血 多次妊娠、反复输血者不宜 总之 能不输血，尽量不输血 可不输新鲜血的，不输新鲜血：因为某些病原体在保存血中不能存活如梅毒螺旋体、疟原虫 成分输血 这些是这次学习老师提及最多的 * * *