关节融合术治疗跟骨Ⅳ型骨折.docVIP

关节融合术治疗跟骨IV型骨折 孟庆涛尚静波李仁波杨光聂晶鑫周伟于洪德姜丽 （大连市第三人民医院辽宁大连市116003） 【摘要】目的观察关节融合术治疗IV型跟骨骨折的疗效。方法2009年1 月至2013年9月，我院共收治跟骨IV型骨折25例，其中严重骨折（切开复位无 法修复距下关节面）13例行切开复位克氏针及跟骨钢板内固定关节融合取髂骨 植骨术（46%）治疗。手术入路选用外侧入路。结果全部病例随访8-68个月，平 均26个月，优良率达82.4%。结论跟骨IV型骨折常合并有严重粉碎骨折和跟 骨后关节面或距骨后关节面的软骨损伤，很难自行愈合。即便愈合后易可能早期 形成骨性关节炎，因此应早期行关节融合术且疗效满意。 【关键词】跟骨骨折关节融合治疗结果 【中图分类号】R687 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752 （2014） 01-0139-02 距下关节是全身负重最大的关节，跟骨关节内骨折均累及距下关节，其中以 Sanders IV型跟骨骨折累及关节面最为严重，而手术乂不能达到关节面的满意复 位，常发生严重的距下关节疼痛等并发症，需二次手术矫正。自2009.1?2013.9 年作者应用切开复位克氏针及跟骨钢板内固定关节融合取髂骨植骨术治疗13例 Sanders IV型跟骨骨折，取得了良好疗效，现总结报告如下： 一般资料 2009年1月至2013年9月，我院共收治跟骨IV型