氧气雾化吸入护理操作流程及评分标准.docVIP

海量资料 超值下载 PAGE \* MERGEFORMAT PAGE \* MERGEFORMAT 1 氧气雾化吸入护理操作流程及评分标准 科室 姓名 考试 日期 考核人 得分 流程 操作要求 分值 扣分 1 职业规范 符合护士职业规范要求 2 2 核对 查对医嘱 2 3 评估 （1）护士洗手，核对、解释 （2）了解患者年龄、病情、意识、治疗情况、心理状态及合作程度 （3）患者呼吸道是否感染、通畅，有无支气管痉挛，呼吸道粘膜水肿、痰液等；患者面部及口腔粘膜有无感染、溃疡等 4 4 4 4 准备 （1）护士：洗手，戴口罩 （2）用物：核对、备齐并检查用物，放置合理，遵医嘱配置药液 （3）患者：了解雾化吸入的目的、方法、注意事项及配合要点，卧位舒适，情绪稳定 （4）环境：安静、整洁、光线充足、室温适宜 4 2 4 4 5 操作 遵医嘱将药液稀释至5~10ml，注入雾化器的药杯内 携用物至床旁，核对，协助患者取舒适卧位，颌下铺治疗巾 安装氧气装置，并检查有无漏气 雾化器的接气口与氧气装置的出气口连接，调节氧气流量至6~8L/分 见有药雾喷出时，将吸嘴放入口中闭紧口唇深吸气，用鼻吸气，如此反复，直至药液吸完为止 雾化结束，取下雾化器，关闭氧气开关 协助患者漱口，舒适卧位，整理床单位 再次核对 4 4 8 8 6 6 4 2 6 指导 正确指导患者及家属 4 7 处置 （1）一次性雾化吸入器按规定消毒处理备用 （2）用物、生活垃圾、医疗废弃物分类正确处置 4 4 8 洗手 流动水洗手 2 9 记录 雾化开始时间及持续时间，患者的反应及效果 4 10 评价 （1）遵循标准预防、消毒隔离原则 （2）操作规范、熟练、安全，达到预期目的 （3）沟通有效，体现人文关怀，患者，满意 4 3 3 11 得分 （准备+评估+操作程序+提问）得分×整体评价得分 氧气雾化吸入护理技术 【目的】同超声雾化吸入法 【用物准备】治疗盘内备氧气雾化吸入装置、吸氧装置、注射器、弯盘、治疗巾或毛巾，药液。 【指导内容】 向患者介绍氧气雾化吸入器的原理，并教会其正确使用的方法。 教会患者做深呼吸的方法及正确配合雾化的方法。 指导患者正确排痰方法，并鼓励多饮水。 【注意事项】 正确使用供氧装置，注意用氧安全，室内应避免火源，氧气湿化瓶内勿盛水。 观察及协助患者排痰。雾化过程中如患者出现面色苍白、胸闷、呼吸空难、心悸、大汗时，应停止雾化，报告医生及时处理。 II型呼吸衰竭患者禁用氧气驱动雾化吸入法。