生命体征的观察.docVIP

小讲课资料 生命体征的观察 生命体征就是用来判断病人的病情轻重和危急程度的指征。主要有心率、脉搏、血压、呼吸、瞳孔和角膜反射的改变等等。其中呼吸、体温、脉搏、血压，是医学上的四大体征。它们是维持机体正常活动的支柱，缺一不可，不论哪项异常也会导致严重或致命的疾病，同时某些疾病也可导致这四大体征的变化或恶化。因此，如何判断它们的正常和异常，是成为一名合格护理人员的必备知识和技术。在留观室对生命体征认真观察，做出正确判断，及早发现疾病的恶化和采取针对性的抢救措施，在临床有着重要的意义。 一、体温 体温是指身体内部——胸腔、腹腔和中枢神经的温度，较高且稳定，称为体核温度。皮肤温度称为体壳温度，它低于体核温度，可随环境温度和衣着厚薄而变化。 （一）正常体温 正常体温是一个温度范围，而不是一个温度固定值。临床上通常以测量口腔、腋下和直肠的温度为标准。其中直肠温度最接近于人体深部温度，但在日常工作中，以测量口腔、腋下温度更为常见、方便。正常体温范围是： 口温 37℃（36.2℃～37.2 腋温 36.7℃(36.0℃～36.7℃，比口温低0.3℃～ 肛温 37.5℃(36.5℃～37.5℃，比口温高0.3℃ （二）影响体温的因素 体温受以下诸多因素的影响，但存在个体差异。 正常人的体温在24小时内略有波动，一般情况下不超过1℃。生理