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项目名称:胰腺癌精准影像诊断及相关基础研究
完成单位:南京中医药大学,同济大学
完成人:王中秋,张兵波,陈晓,崔文静,周浩,任帅
项目简介:
本项目属于医药卫生领域、医学影像学专业。
胰腺癌是我国常见的消化道恶性肿瘤,居癌症患者死亡原因的第四位,且有逐年增多趋势。目前胰腺癌治疗(手术、放疗、化疗、免疫等)的总体疗效仍不理想,外科手术切除仍是胰腺癌治疗的首选方案。但突出的问题是多数患者发现时已属中晚期,绝大多数患者失去手术机会,早期诊断困难。同时,胰腺癌易与其它胰腺病变相混,这些病变包括胰腺的炎性肿块、胰腺导管内乳头状瘤、胰腺实性假乳头状瘤、神经内分泌瘤等。因此早期诊断、准确诊断,避免误诊和漏诊,是提高胰腺癌生存率的关键所在。
本项目经过多年临床和基础对照研究,初步形成如下成果:①肿块边界、包膜、钙化、肿块外胰腺组织增强模式、胰胆管扩张类型等对良恶性病变的鉴别有重要价值;②胰腺癌的PET/CT表现分四种,以I型为主;③胰腺癌CT、MRI强化程度和其微血管密度 (MVD)及病理分级关系密切,有助于胰腺癌恶性程度的精细分级;④基于人工智能的肿瘤纹理分析可用于胰腺癌与肿块性胰腺炎、胰腺神经内分泌肿瘤的鉴别诊断;⑤构建了以Survivin、MUC5AC及Plectin-1等荧光-纳米双模态靶向分子探针,实现了胰腺癌靶向分子成像;⑥率先通过构建Sh RNA质粒及GCP-1靶向的诊疗一体化探针,发现其可靶向抑制肿瘤的生长,为胰腺癌靶向分子水平治疗奠定了基础; eq \o\ac(○,7)合成多功能性中空长余辉探针,实现高效装载化疗和光敏药物分子,进行肿瘤化学和光动力治疗;蛋白模拟仿生合成Gd:CuS纳米诊疗剂,将其用于肿瘤光声/MR双模成像及其引导下的光热治疗。
本研究成果通过学术论文发表、学术会议、继续教育学习班等多种形式交流推广和临床应用。本项目共发表论文68篇,其中SCI收录27篇(IF大于10分的3篇),申请发明专利一项。发表论文被其他学者引用604次,美国国立卫生院(NIH)陈小元教授发表于Chemical Reviews (IF=52.6)和?Chemical Society Reviews (IF=40.1)的综述中多次引用我们的成果。德州大学奥斯汀分校 的Ankit Agrawal教授也在其Chemical Reviews的文章中引用我们的成果。康奈尔大学威尔医学院的An Feifei教授在其综述中引用两张我们发表于ACS Nano的图片。此外,我们的成果还被Advanced Materials (IF=21.95)、Nano Today (IF=17.47)、Journal of The National Cancer Institute(IF=11.3)、Radiology(IF=7.47)、Adv Sci (IF=12.44)、Nanoscale (IF=7.233)及Biomaterials(8.81)等以及Springer出版社的三部著作《Angiogenesis and Direct Myocardial Revascularization》、《Angiogenesis Protocols》和《New Concepts in Diagnosis and Therapy of Pancreatic Adenocarcinoma》所引用。发表于Ebiomedicine的文章,编辑部同期配发A Nanomedicine Approach to Manage Cancer–Imaging Pancreatic Cancer Using Targeted Iron Oxide Nanoparticles评论(EbioMedicine, 2018):I would like to congratulate the authors for fabricating an iron oxide based nano-system that can target and image pancreatic cancer effectively?。发表论文最高单篇SCI引用97次。一篇发表于ACS Nano的文章是该刊当期的封面文章。出版含胰腺病变章节的专著3部。先后举办5期国家级及省级继续教育学习班,参会代表约1600多人次。指导研究生20余名,培养进修医师150名。该成果已在江苏、上海、安徽及山东等20多家三级甲等医院及其医联体单位推广应用,有良好的社会和经济效益。
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