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按照会议要求现将我街道积存垃圾清理的有关情况汇报如下一、清理积存垃圾情况街共有44个责任小区,其中有24个弃管小区,自4月28日开始集中清理积存垃圾以来,共有7名市级包保领导、22个包保部门,深入到街责任小区。 共出动120余人次,动用铲车、垃圾清运车20余辆,大约清理积存垃圾65吨,清理卫生死角28处。 使我街辖区内环境得到改善,得到居民一致好评。 我街辖区乡企家属楼居民为了表示感谢,将一面写有时代楷模、服务百姓的锦旗送到我街道。 二、存在问题1小区内乱扔乱放情况没有得到彻底改变,部分居民不配合工作。 2非机动车、僵尸车乱停乱放影响了小区环境,个别包保部门不能及时协助处理,小区居民也不积极配合。 3小区内清理牛皮癣小广告等还缺乏长效机制,清理后依然有新的小广告出现。 4部分弃管小区帮助清理垃圾后,过几天依然产生新的垃圾。 5个别包保部门重视不够,出动的人力和物力有限,。 6个别物业公司,有依赖心理、等靠思想,等待包保单位清理垃圾。 7由于部分居民物业费收缴困难,导致小区物业经费不足,致使小区内垃圾清理不及时。 三、下一步打算1进一步加大督查力度。 由于我街属地牵头部门,将定期与创卫办和各个包保部门多沟通、多协调,做到执行任务不走过程,完成任务不打折扣,用高度的责任感、使命感将创卫工作进行到底。 2加大宣传力度。 进一步增强居民创卫意识,普及居居民的卫生知识,进一步规范居民的文明行为,尽快改善居民的生活居住环境。 3充分发挥志愿者的作用。 调动居民对创城的积极性、营造全民参与、上下互动的浓厚氛围。
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篇一:重症肺炎的诊断标准及治疗 重症 肺 炎 【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病,占感染性疾病中死亡率之首,在人类总死亡率中排第5~6位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外, 尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现, 既可发生于社区获得性肺炎(community -acquired pneumonia, CAP),亦可发生于医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP)。在HAP中以重症监护病房(intensive care unit ,ICU)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP)和健康护理( 医疗) 相关性肺炎(health care–associated pneumonia ,HCAP)更为常见。免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。重症肺炎死亡率高,在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征,在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征,需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。本章重点介绍重症社区获得性肺炎。对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。 【诊断】首先需明确肺炎的诊断。CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质) 炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。简单地讲,是住院48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。CAP 临床诊断依据包括: ①新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰; 伴或不伴胸痛。②发热。③肺实变体征和(或) 湿性啰音。④WBC 10 99×10 / L 或 重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症肺炎的表现: ①意识障碍; ②呼吸频率30次/min ③PaO25d、机械通气4d) 和存在高危因素者, 即使不完全符合重症肺炎规定标准, 亦视为重症。 美国胸科学会(ATS) 2001年对重症肺炎的诊断标准:主要诊断标准 ①需要机械通气; ②入院48h 内肺部病变扩大≥50%; ③少尿( 每日177μmol/L( 2mg/dl) 。次要标准: ①呼吸频率30 次/min;② PaO2/FiO2 2007年ATS 和美国感染病学会( IDSA) 制订了新的《社区获得性肺炎治疗指南》,对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准:① 需要创伤性机械通气 ② 需要应用升压药物的脓毒性血症休克。 次要标准包括:①呼吸频 率30 次/min; ② 氧合指数( PaO2/FiO2) 20 mg/dL)⑥白细胞减少症(WBC计数<4×109 /L)⑦血小板减少症(血小板计数<100×109 /L
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