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年节即将来临,为做好我区综治维稳和应急管理工作,保护人民群众生命财产安全,维护节日安定祥和,根据省住房和城乡建设厅、市建设与管理局和区委、区政府的工作部署,现就节期间各小区物业服务公司有关事项通知如下一、加强消防设施设备安全检查要确实做好高层及多层建筑消防设施设备的检查排查,确保设施设备完好,正常使用。 做好消控室联动检查,检查内容包括消控联动设施设备的完整性,正常使用,报警及处置记录,消控管理人员到位情况。 做好地下室车库、公共配套建筑等的防火、喷淋等检查。 二、加大住宅小区周边环境安全检查要与小区所在辖区的治安巡逻点、警务室、派出所保持密切联系,出现治安隐患立即进行上报处置,强化综治维稳工作。 对小区周边环境要进行全面深入的安全隐患排查,发现隐患立即整改排除。 小区物业要有专人负责消防安全管理,制定消防应急预案,对小区重点场所进行火灾隐患排查及整改。 三、加强小区居民节日安全宣传活动要加强小区居民节日安全宣传活动,提高小区居民居家、出行安全防范意识。 要广泛开展消防安全宣传教育,使广大住户四懂四会,切实增强小区居民防抗火灾能力。 四、做好突发事件应对工作要加强期间的应急管理工作,进一步健全住宅小区应急救援预案和防台风暴雨等灾害性天气应急工作预案,做好应急物资设备和队伍保障工作,一旦发生事故或遇到紧急情况,要立即启动预案,快速有效施救,将损失降到最低限度。 各物业服务公司要严格按照通知要求,增强责任意识,强化排查整改,加强宣传教育,彻底消除安全隐患,确保广大住户过上一个安乐祥和的佳节。 各物业服务公司将相关排查、整改情况及节日应急抢险值班人员名单于9月30日前书面上报我局。
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篇一:重症肺炎的诊断标准及治疗 重症 肺 炎 【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病,占感染性疾病中死亡率之首,在人类总死亡率中排第5~6位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外, 尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现, 既可发生于社区获得性肺炎(community -acquired pneumonia, CAP),亦可发生于医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP)。在HAP中以重症监护病房(intensive care unit ,ICU)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP)和健康护理( 医疗) 相关性肺炎(health care–associated pneumonia ,HCAP)更为常见。免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。重症肺炎死亡率高,在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征,在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征,需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。本章重点介绍重症社区获得性肺炎。对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。 【诊断】首先需明确肺炎的诊断。CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质) 炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。简单地讲,是住院48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。CAP 临床诊断依据包括: ①新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰; 伴或不伴胸痛。②发热。③肺实变体征和(或) 湿性啰音。④WBC 10 99×10 / L 或 重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症肺炎的表现: ①意识障碍; ②呼吸频率30次/min ③PaO25d、机械通气4d) 和存在高危因素者, 即使不完全符合重症肺炎规定标准, 亦视为重症。 美国胸科学会(ATS) 2001年对重症肺炎的诊断标准:主要诊断标准 ①需要机械通气; ②入院48h 内肺部病变扩大≥50%; ③少尿( 每日177μmol/L( 2mg/dl) 。次要标准: ①呼吸频率30 次/min;② PaO2/FiO2 2007年ATS 和美国感染病学会( IDSA) 制订了新的《社区获得性肺炎治疗指南》,对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准:① 需要创伤性机械通气 ② 需要应用升压药物的脓毒性血症休克。 次要标准包括:①呼吸频 率30 次/min; ② 氧合指数( PaO2/FiO2) 20 mg/dL)⑥白细胞减少症(WBC计数<4×109 /L)⑦血
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