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海城市人口和计划生育局加强行政权力运行制度建设工作资料汇编
海城市转制企业独生子女父母退休补助费申请审批表
海城市 镇（区） 村（居）委会 编号：
项目
姓名
性别
出生年月
婚姻 状况
户口 性质
工作单位
退休时间
本人信息
身份证号码
户籍所在地
配偶信息
身份证号码
户籍所在地
孩子姓名
性别
出生年月
办理 《光荣证》时间
《光荣证》号
家庭住址
联系电话
申请人开资渠道
劳动和社会保障局认定意见：
申请条件及申请人签名
申请条件： 1、在本市工作或具有本市户口； 2、领取了《独生子女父母光荣证》； 3、达到法定退休年龄； 4、从未享受过独生子女父母退休补助费待遇。 我本人符合上述申请条件。 申请人：
村（居）委会初审意见
公章 年 月 日
工作单位 （或主管部门）初审意见
公章 年 月 日
镇区计生办审核意见
公章 年 月 日
县（市）劳动和社会保障局身份及退休年龄确认审核意见
主管领导 单位公章 （签字）： 年 月 日
县（市）、人口和计划生育局资格确认及审批意见
主管领导 单位公章 （签字）： 年 月 日
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