2013年全国工商联民营企业-河南企业社会责任促进中心.DOC

PAGE —3— —PAGE 5— 附件 编号： 2013年度全国工商联民营企业 社会责任调研表 企 业 名 称 （公章） 网 址 法定代表人 （亲笔签字） 联 系 人 联 系 电 话 邮 箱 填 表 时 间 年 月 日 省级工商联 （公章） 中华全国工商业联合会 二О一四年一月制 PAGE \* MERGEFORMAT PAGE \* MERGEFORMAT 1 —PAGE 10— 填 表 说 明 为反映民营企业履行社会责任现状 ，搭建展示社会责任优秀实践的高端平台，促进相关政府部门、公众媒体了解民营企业社会责任的整体风貌，我们将组织编写《中国民营企业社会责任报告（2013）》，并为该书的编写设计了本问卷。 为保证问卷信息的质量，问卷填写人须亲笔签名，承诺信息的真实性，根据企业所涉及的社会责任领域进行准确填写，如无涉及可留空白。我们保证填写内容只限于本研究所用，不被第三方获取。 请将问卷和相关资料电子版于3月31日之前反馈至课题组。各单位在填报本调查表的过程中，如有问题请与全国工商联民营企业社会责任调研课题组联系。 联 系 人：马占利 宋华玲 联系电话：01058050730；传真：010通讯地址：北京市西城区德胜门西大街70号全国工商联扶贫与社会服务部光彩事业处 邮编：100035 感谢您对本次问卷调研的支持，顺祝商祺！ 中华全国工商业联合会 《中国民营企业社会责任报告（2013）》课题组 2014年1月 一、企业概况 注册全称 　 企业登记注册类型 注册地址 注册时间 　 注册资金 万元 资产总额 万元 所属行业 □1.农、林、牧、渔业 □11.房地产业□2.采矿业 □12.租赁和商务服务业□3.制造业 □13.科学研究、技术服务和地质勘察业□4.电力、燃气及水的生产和供应业 □14.水利、环境和公共设施管理业□5.建筑业 □15.居民服务和其他服务业□6.交通运输、仓储和邮政业 □16.教育□7.信息传输、计算机服务和软件业 □17.卫生、社会保障和社会福利业□8.批发和零售业 □18.文化、体育和娱乐业□9.住宿和餐饮业 □19.其它_______□10.金融业 企业信用等级 银行信用等级_________ 纳税信用等级___________ 质量信用等级________ 企业家担任 职务情况 □ 人大代表 □ 政协委员 □工商联成员 □商会成员 □ 公益慈善组织成员 □ 行业协会成员 □其他社团成员 近五年，企业家 提出议案，采纳 并实施 □国家级_______项 □省级__________项 2013年从事公益 慈善领域及投入 资金：（万元) □卫生医疗 万元 □教育 万元 □儿童 万元 □养老 万元 □助残 万元 □公共设施 万元 □环保 万元 □救灾 万元 □救济贫苦 万元 □文化 万元 □体育 万元 □其他 万元 是否成立企业 自己的基金会？□是 □否 基金会名称： ； 注册资金： （万元）；成立时间： 年。 社会