西安交大数字证书申请表-陕西数字证书认证中心.DOCVIP

第 PAGE 1 页 共 NUMPAGES 4 页 数字证书申请表 申请个数： 主证：____个 子证：____个 法人证：____个 委托代理人证书：____个 申请类型： □ 新申请 □ 延期 □ 变更 □ 挂起 □ 补办 □ 注销 单位名称（全称） 统一社会信用代码 单位地址 单位电话 法人代表 法人身份证号码 经办人姓名 经办人身份证号码 经办人手机号 电子邮件 用户需知： 请用碳素或黑色水笔如实填写（或打印），填写完成后签字并盖章。 法人代表证件号码指身份证、护照、军官证其中任意一项。 所有申请机构须交验单位营业执照原件及复印件、法人授权书、经办人有效身份证件原件及复印件，所有复印件加盖机构公章。提交上述材料复印件一份。 提交一份机构公章印模、法人私章印模、委托代理人印模，在印章采集表上加盖即可。 用户声明： 我单位在此郑重声明: 我单位授权经办人办理机构数字证书申请，保证表内所填内容完全属实，接受据此颁发的数字证书，明确《用户责任书》中所阐述的权利及义务，并承担相应的法律责任。 注意事项： 企业办理CA数字证书延期时请先确认是否进行了标书制作、上传等工作，如果标书已经上传成功切记就不能办理证书延期或变更业务，如办理延期或变更业务需经办人签字确认，相关责任自行承担。 申请单位（盖章）： 证书受理点（盖章）： 年 月 日 年 月 日 核准单位确认签字：________________ 日 期： 年 月 日 公 章 采 集 表 【为保证采集到最清晰的电子签章，请在下表方格内居中盖章三次，切勿压线，保持页面整洁】 公章 1 公章 2 公章 3 法 人 签 章 签 名 采 集 表 【为保证采集到最清晰的电子签章，请在下表方格内居中盖章或签名三次，切勿压线，保持页面整洁】 手写或签章 1 手写或签章2 手写或签章3 委 托 代 理 人 签 名 采 集 表 【为保证采集到最清晰的电子签章，请在下表方格内居中盖章或签名三次，切勿压线，保持页面整洁】 手写或签章 1 手写或签章2 手写或签章3 法定代表人委托授权书 本人____________， 身份证号码______________________，为___________________________________________公司法定代表人，现委派___________为本公司的全权代表人，负责办理西安交通大学采购办数字证书的办理工作，以本公司的名义处理一切与之有关的事宜。 付：全权代表人姓名：______________, 身份证号码：______________________ 职 务：______________, 联系方式：_________________ 单位名称（公章）： 法定代表人（签章）： ______年____月____日 数字证书用户责任书 尊敬的用户： 本数字证书（机构业务证书）应用于西安交通大学各业务应用系统，主要用于外贸系统、采购与招标管理系统，用于证明数字证书持有者（即用户）身份的电子介质，适用于网上业务办理，招标、投标和评标系统的安全身份验证，并提供了网上企业信息的安全保密机制。 为明确电子认证各方的义务和责任，本责任书特对相关事项做出约定。所有申请和使用网上办理业务的数字证书用户均同意并接受如下条款： 一、用户在正式申请证书前请仔细阅读本责任书，一旦递交其签名盖章的证书申请表则视作承认并遵守本责任书中的各项规定，本责任书即时生效。 二、用户承担证书使用过程中所发生行为的法律责任。数字证书只能用于在网络上标识用户身份、确保电子数据的保密性、完整性和不可抵赖性。数字证书不能用于其它任何用途，对于数字证书用于其它用途引起的一切法律后果，签发方不承担责任。 三、用户在申请和使用陕西省数字证书认证中心颁发的数字证书时，负有下列义务。用户如有违反下述义务之一的，由此而引起的一切后果均由用户自行承担。 1．用户在申请数字证书时，应当提供真实、完整、可信、准确、有效的信息和资料，并承诺对所提交材料