伦理学的原则规范范畴课件.pptVIP

第四章 护理伦理学的基本原则、规范与范畴;案例分析;本章重点; 第一节 护理伦理学的基本原则 第二节 护理伦理学的具体原则 第三节 护理伦理学的基本规范 第四节 护理伦理学的基本范畴 ;第一节 护理伦理学的基本原则;二、护理伦理基本原则的特点 1．层次性与统一性 2．现实性与理想性 3．历史性与时代性 三、护理伦理基本原则的要求 ; 第二节 护理伦理学的具体原则 一、自主原则 ; 医方做主的合理性情况：正确使用医疗干 涉权 1.患者昏迷，病情十分危急，需要立即进行处 置和抢救，来不及获取患者家属知情同意者。 2.患者患“不治之症”，本人或其家属将治疗 权全权授予医生。 3.“无主”（身边没有任何人代行其自主权） 患者需要急诊急救，而本人不能行使自主权。 4.患者患有对他人、社会有危害的疾病而又有不 合理要求和做法。 ;; 3.正确处理审慎与胆识的关系，经过风险/治疗、伤害/受益的比较评价，选择最佳诊治方案，并在实施中尽最大努力，把不可避免但可控伤害控制在最低限度之内。 ; 公正原则 当代倡导的医学服务公正观，应该是形式公正与内容公正的有机统一，即具有同样医疗需要以及同等社会贡献和条件的患者，则应得到同样的医疗待遇，不同的患者则分别享受有差别的医疗待遇；在基本医疗保健需求上要求做到绝对公正，即应人人同样享有，在特殊医疗保健需求上要求做到相对公正，即对有同样条件的患者给予同样满足。; ;** 临床上，公正原则针对微观医药卫生资源分配，要求医方依次按医学标准——社会价值标准——家庭角色标准——科研价值标准——余年寿命标准综合权衡，在比较中进行优化筛选，以确定稀缺医药卫生资源优先享用者资格。 ;行善原则（有利原则） 是指医务人员在医疗实践活动中把对患者健康有利放在第一位并为患者谋利益的伦理原则。 低层次的有利：不伤害患者原则 高层次的有利：追求最优化决策原则 ;第三节 护理伦理学的基本规范; （二）形式 多采用简明扼要，易于记忆、理解和接受的“戒律” 、“宣言” 、“誓言” 、“誓词” 、“法典” 、“守则”等形式，由国家和医疗行政管理部门颁行。 ; 二、基本内容 1．敬业爱业，精益求精 2．尊重病人，一视同仁 3．认真负责，任劳任怨 4．文明礼貌，举止端庄 5．言语贴切，保守秘密 6．团结协作，互相监督 7．廉洁奉公，拒绝贿赂 ;;第四节 护理伦理学的基本范畴; 二、护理伦理学基本范畴 （一）权利与义务 1．权利 （1）权利 内容： 护理伦理权利包括了病人的权利和护士的权利。;; 患者的权利：是指人在患病期间应该享有的权利和必须保障的利益。 第一、患者享有平等的医疗权 第二、患者享有自主权 第三、患者享有知情同意权;;对病人的义务：;护士对社会的义务;（二）情感与理智 1．情感 医学道德情感是指医务人员在医疗活动中对自己和他人行为之间关系的内心体验和自然流露。 同情感 医学道德情感 责任感 事业感 亲人感;理智;;;（二）良心与荣誉 2．良心 （1）医德良心的含义 医德良心，是医务人员在履行医德义务过程中所形成的一种道德意识，是其道德观念、情感、意志和信念的有机统一，主要是对所负道德责任的自我感知能力和对道德行为的自我评价能力。 （2）医德良心的作用 ;荣誉;（三）审慎与胆识 1．审慎 （1）审慎的含义 （2）审慎的作用 ①审慎，能保障患者的身心健康和生命安全 ②审慎，能保证及时做出正确的诊断 ③审慎，能选择最优化的治疗方案