急性胰腺炎胰腺内源性RAS的活化与局部微循环P选择素表达变化规律的研究-外科学专业论文.docxVIP

四川人学硕1擘位论文急性胰腺炎胰腺内源性RA8的活化 四川人学硕1擘位论文 急性胰腺炎胰腺内源性RA8的活化 与局部微循环P选择素表达变化规律的研究 研究生 彭晓晖 导师 周总光 摘要 目的探讨急性胰腺炎(AP)胰腺内源性肾素一血管紧张素系统(RAS) 的活化与胰腺局部微循环中P选择素(P．selectin)表达之间的关系，以 及血管紧张素II(Ang II)受体拮抗剂对其表达的影响，为进一步阐明 AP时胰腺局部微循环损伤的机制提供实验依据。方法按照随机化原则 将60只Wistar大鼠分为3组：第一组为正常对照组(n=20)；第二组为急 性水肿性胰腺炎(AEP)组(n120)；第三组为AE”拮抗剂组(n-20)。皮下 注射蛙皮缩胆囊肽的方法诱发大鼠AEP动物模型，分别在2h、4h、6h、 8h时段检测下列内容：①流式细胞仪分析脾静脉回流血血小板P—selectia 的表达。②放免法检测局部微循环血浆及胰腺局部组织Ang II的含量。 ③免疫组化检测胰腺血管内皮细胞P—selectin的表达。④血清淀粉酶、胰 腺干湿比的检澳4咀及胰腺组织常规病理检查。结果(1)与正常对照组 相比，各实验组血清淀粉酶显著升高(P0．001)，胰腺干湿比减少 (Po．05)，而各实验组间比较差异无显著性(P0．05)。(2)与正常 对照组相比，AEP组和拮抗剂组胰腺微循环血浆及局部组织Ang II的表 达自2h开始上调，直至8h(Po．05)，以拮抗剂组增加更为显著，其中 自4h开始局部组织AngII的含量明显高于血浆中AngII的含量，差异有 心川大学预一L学位论文显著性(PO 心川大学预一L学位论文 显著性(PO 05)。(3)与正常对照组相比，AEP组胰腺微循环血小扳 表面P—selectin的表达自2h开始上调，直至8h：拮抗剂组胰腺微循环血 小板表面P—selectin的表达与AEP组相比在2h和4h无统计学意义 (P0 05)，而在6h和8h其表达显著下调，差异有显著性(P0．05)。 (4AEP组胰腺血管内皮细胞P—selectin的表达上调，以8h增加最为显 著，拮抗剂组P—selectin表达下调，与AEP组各相应时段相比差异有显 著性(P0．05)。(5)局部组织AnN含量的变化与血小板及血管内皮 细胞P—selectin的表达呈显著正相关， (fO．652，P0．05；Y印．548 P0．05)。 结论胰腺局部组织的RAS参与AP早期的微循环损伤的病 理过程，抑荆或掊抗胰腺局部组织的RAS的活化可能有助于胰腺局部微 循环障碍的改善。 [关键词】 急性胰腺炎；肾素一血管紧张素系统；P选择素 四川大学硕士学位论文The 四川大学硕士学位论文 The Activation of Intrinsic Renin—angJ【otensin System And the Changes of P-selectin Expression in Local MicrOcircuIation of Acute Pancreatitis Postgraduate：pengxiaohui Tutor： zhouzongguang ABS7IRACT objeetive：To investigate the activation of intrinsic rennin—angiotension system(RAS)and the changes ofP—selectin expression in microcirculation in pancreas of experimental acute edematous pancreatitis(AEP)and the effect of AngⅡreceptor antagonist on P-selectin expression，so as to provide experimental hints for the further exploration of mechanism of pancreatic microeireulatory impairment．Methods：The model of AEP was established with subcutaneous injecaon of caeru／ein．The folMwing parameters were measured at 2h,4h，6h，and 8h，respectively．The platelet P-selectin expression of return blood sample in the pancreatic segment of the splenic vein was meas