节存在的问题三、成分血输注四、常用输血管理制度解读.pptVIP

大量输血及血液选择原则 概念：24h内快速输入相当于或大于患者的 血容量，或在3h内输入了患者50%以上的血 容量。常见于严重创伤、产科大出血、消化 道出血等。 输血搭配原则： 1.开始4-6uRBC，再根据情况选其它成分。 2.如有稀释性或消耗性PLT＜50×109/L 伴微血管出血者，可输PLT。 3.大量输血会有稀释性或消耗性凝血因子减少 凝血四项结果APTT和PT是正常值的1.5倍，Fib ＜0.8g/L，输血浆或冷沉淀。 2、患者输血后：经治医师或值班医师应当将 输血过程以“输血记录”的形式单独记入病历。 内容包括输血原因、输注成分、血型和数量、输 注过程观察情况，输血完成时间、有无输血不良 反应等内容。 （三）紧急申请输血流程 1、首先为患者建立通畅的静脉通路，采集供血型鉴定、交叉配血、输血前检查用的血标本，并同时通知输血科做好紧急用血准备 2、输血科确认库存量，当血液不足时，立即与采供血机构联系，说明目前患者紧急状态和血液库存情况，哪种血液不能满足紧急输血的需要，需要去血站取血。 3、如果有多名医护人员处理多名伤员，此时应指定一名医师和一名护士负责血液申请、血液标本抽取并及与输血科联系。每个患者的血标本和输血申请单上应清楚地标明患者姓名和唯一性病案号，避免在确认受血者身份和粘贴血标本标签时出错。申请单连同血标本快速送达输血科 4、到输