p10皮肤性病学课件.pptVIP

第十章 荨麻疹与药物性皮炎 (urticaria and dermatitis medicamentosa);学习要点;第一节 荨麻疹（urticaria) ;4.感染； 5.昆虫叮咬； 6.物理及化学因素； 7.精神因素及内分泌改变； 8.内脏疾病； 9.遗传因素。;发病机制;临床表现;躯干部;（二）慢性荨麻疹 全身症状一般较轻，风团时多时少，反复发生，常达2月以上或数月、数年之久。 （三）特殊类型的荨麻疹 1.皮肤划痕症 又称人工荨麻疹。 2.血管性水肿 又称巨大性荨麻疹。 3.压迫性荨麻疹。;4.寒冷性荨麻疹。 5.日光性荨麻疹。 6.胆碱能性荨麻疹。 ;皮肤划痕症;血管性水肿（眼睑、球结膜水肿）;血管性水肿：舌头水肿;治疗 1.急性荨麻疹 可选用第一或第二抗组胺药物，维生素C及钙剂。对感染引起者，应使用抗生素。 2.伴有休克、喉头水肿 应立即注射0.1%肾上腺素0.5ml，迅速吸氧，肌肉注射盐酸异丙嗪25～50mg，并以氢化??的松200～300mg、维生素C 2g加入5%～10%葡萄糖溶液中静滴。喉头水肿时，可考虑气管插管，必要时可气管切开。 ;2.慢性荨麻疹 一般以抗组胺药物为主。一种抗组胺药物无效时，可2种联合或多种抗组胺药交替使用 3.特殊类型荨麻疹 物理性荨麻疹可选用羟嗪、去氯羟嗪等；寒冷性荨麻疹可选用赛庚