手术部位感染目标性监测.docVIP

手术部位感染目标性监测 1 监测对象 阑尾炎手术、甲状腺手术、疝气手术等手术病人（包括所有择期和急诊手术）。 2 监测内容 2．1 基本资料 监测月份、住院号、科室、床号、姓名、年龄、调查日期、疾病诊断、切口类型（清洁切口、清洁-污染切口、污染切口、感染切口）。 2．2 手术相关资料 手术日期、手术名称、危险因素评分标准（见表1），包括手术持续时间、手术切口清洁度分类、美国麻醉协会（ASA）评分（见表2）；围手术期抗菌药物使用情况、手术医师。 2．3 手术部位感染资料 感染日期与诊断、病原体。 3 监测方法 3．1 采用主动的监测方法，住院监测与出院监测相结合。 3．2 每例监测对象应填写手术部位感染监测登记表(包括感染病人和无感染病人)。 表1 危险因素评分标准 危险因素 评分标准 分值 手术时间（h） ≤75百分位数 0 ＞75百分位数 1 切口清洁度 清洁、清洁—污染 0 污染 1 ASA评分 I、II 0 III、IV、V 1 表2 ASA评分表 分级 分值 标准 I级 1 健康。除局部病变外，无全身性疾病。如全身情况良好的腹股沟疝。 II级 2 有轻度或中度的全身疾病。如轻度糖尿病和贫血，新生儿和80岁以上老年人。 III级 3 有严重的全身性疾病，日常活动受限，但未丧失工作能力。如重症糖尿病。 IV级 4 有生命危险的严重全身性疾病，已丧失工作能力