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放射治疗设备与防护;讲述内容;复习思考题;设备内容讲述;放射治疗技术简史;1896年11月,维也纳一位皮肤科医生首先用X射线治疗一名色素性多毛痣4岁女孩,病变从背部延伸到两臀上部,长达36cm。经过分上下两部分用X射线照射,毛发脱落,以后未再复发,但反复发生皮肤溃疡,愈合很慢。1973年,已82岁的她有一个儿子,子孙都健康,除因溃疡形成的疤痕影响了脊柱发育外,未出现其他异常。
1898年12月26日居里夫妇发现天然放射性核素226Ra。;1910年美国研制成钨丝热阴极X射线管;1913年研制成140kVX射线机;1922年后陆续研制成200~1000kVX射线机,为放射治疗提供了kV级X射线治疗。
根据X射线能量,分为临界(6~10kV),接触X射线(10~60kV),浅层X射线(60~120kV),中层X射线(120~160kV),深部X射线(160~400kV)。kV级X射线用于放射治疗明显感到能量仍不够,其最大剂量在皮肤表面,当位于深部的肿瘤尚未得到足够剂量时,皮肤反应已很严重。;1931年美国发明电子静电加速器。1937年美国和英国医院安装了1MeV电子静电加速器,后来提高到2.5MeV,高压装置体积庞大,不适合医院使用而停止。
1940年美国发明电子感应加速器。1949年美国用电子感应加速器进行放射治疗。
1950年加拿大利用反应堆生产的60Co制成远距离治疗机,60Co发射1.17MeV和1.33MeV两种γ射线,结构简单,维护方便,现在发展中国家仍在广泛使用,我国也仍在生产。;我国放射治疗技术的发展;1974年北京、上海及南京同时开展医用电子直线加速器的研究。
1975年引进第一台医用电子直线加速器。
1977—1983年北京、上海及南京先后研制成行波医用电子直线加速器。
1987年北京研制成驻波医用电子直线加速器。
1986年成立中华医学会放射肿瘤学会。
1986年我国已有放射治疗单位264个,1994年增至369个,1997年增至453个,2001年全国共有放射治疗单位715个。2001年放射治疗专业人员达14000余人,呈迅猛发展态势。;远距离放射治疗;远距离放射治疗装置;60Co治疗机头结构;60Co远距离治疗机;60Co远距离治疗机;?-刀的组成 ;医 科 达 伽 玛 刀 的 治 疗 原 理;医科达伽玛刀;OUR-QGD全身伽玛刀;第三代伽玛刀(OUR-SGD超级伽玛刀);月亮神伽玛刀;第五代伽玛刀(伽玛星一???);2. X射线治疗机
接触治疗机:
治疗皮肤癌,管电压10-60千伏;
表层治疗机
治疗浅层,管电压60-140千伏;
中层治疗机
治疗皮下中层组织,管电压140-180千伏;
深部治疗机
治疗组织深部的病灶,管电压180-250千伏。 ;X线治疗机 ;X射线治疗机(WEIDA );3.医用加速器
医用电子加速器:可直接产生电子线和间接产生X射线。
a.电子直线加速器:用射频场加速电子,电子束中心轨道为一直线;
b.电子回旋加速器:用射频场加速电子,轨道为半径不断增加的圆;
c.电子感应加速器。
医用质子加速器:治疗用能量范围在50~250MeV ,加速流强20nA左右,以达到2Gy/min的剂量率。
a.质子回旋加速器;
b.质子等时性回旋加速器;
c.质子同步回旋加速器;
d.质子同步加速器。;医用重离子加速器:在加速器技术中,氦以后的离子为重离子,如4He、14C、14N、16O等,重离子是有明显射程的粒子,为了能到达人体深部,需要能量范围在50~450MeV/u(u为被加速离子的粒子数),相同能量,不同种类的重离子射程不同。加速重离子的方法与加速质子基本相同。主要有:
a.医用重离子等时性回旋加速器
b.医用重离子同步加速器
医用中子发生器:中子不能直接加速,因此是间接产生的粒子。
a.以密封中子管为基础的医用中子治疗装置: 利用(d,T)反应产生单能中子辐射(14MeV)。
b.以回旋加速器为基础的医用中子治疗装置: 利用加速的p、d打靶产生中子。;医用电子直线加速器 ;2. 辐射系统
X射线及电子射线的辐射系统如图所示,其主要组成有:靶、均整块、散射箔、准直器、上下光阑等。 ;(a) 行波加速系统 (b) 驻波加速系统
a-加速结构 B-引出系统 C-环流器 D-耦合波导
E-聚焦及导向线圈 G-电子枪 I-隔离器 L-吸收负载
M-高压脉冲调制器 P-离子泵 S-微波功率源 T-脉冲变压器
W-波导窗
医用电子直线加速器加速系统;医用行波电子直线加速器组成示意图;行波加速原理;支臂式旋转机架加速器示意图;;不同能量电子打靶产生X射线角分布;机头结构图;电子回旋加速器 ;X刀治疗示意图;
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