大面积脑梗死诊断及治疗.pptVIP

下载本文档

2
0
约小于1千字
约 51页
2019-05-20 发布于浙江
举报
版权申诉

大面积脑梗死诊断及治疗.ppt

1、本文档共51页，可阅读全部内容。
2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击这里二次下载。
4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次，网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档

大面积脑梗死的诊断与治疗;一、概念;二、流行病学;三、病理生理机制----脑水肿;脑水肿发生时间;早期:水肿半球向对侧推移，新近的国际研究报导，对于脑出血患者来说，MRI显示中线推移以10mm为界，中线移位5mm以下，有90%的生还机会；5-10mm的脑水肿患者挽救生命的机会达到75%以上；然而，中线移位超过10mm的患者生还机会很小，大约10%。这一研究不仅代表了脑出血的脱水治疗新观点，对其他性质的脑水肿脱水治疗和预后也有很大的指导意义。;四、临床表现;;;五、影像学;CT平扫是最普遍的初始神经影像学检查 ;早期脑梗死CT征象-1;早期脑梗死CT征象-2;早期连续影像观察;早期脑梗死CT改变的意义;;;脑梗死;;梗塞数小时 CT未见明显梗塞灶;48小时后 CT显示明显病灶 ;120小时 CT显示明显梗塞灶伴水肿带; ;;Acute 24 h 7 d 30-60 d;Diffusion-Perfusion Mismatch;六、治疗;1. 脑水肿;???洲卒中促进会卒中治疗指南-03 ;指南建议;（1）基础治疗;（2）内减压;;;不建议使用的药物;高渗性脱水剂的副作用 ;高渗性脱水剂的副作用;严重的并发症 ;严重的并发症;（2）外减压;;2.血压;3.血糖;4.水电解质平衡;5.发热;6. 预防下肢深静脉血栓形成（DVT）;7. 应激性溃疡;8. 营养;争议：急性期不宜应用的药物;恢复期的治疗