上海康复医学科专科医师规范化培训结业综合考核-上海医师协会.PDF

上海市康复医学科专科医师规范化培训结业综合考核方案 （供2017 年起招录学员使用） 根据《上海市专科医师规范化培训实施办法（试行）》（沪卫计 委科教 〔2013 〕3 号）的有关规定及《上海市专科医师规范化培训结 业综合考核工作计划》的要求，特制定上海市康复医学科专科医师规 范化培训结业综合考核方案，作为本市康复医学科专科医师规范化培 训结业综合考核的依据，确保上海市专科医师规范化培训结业综合考 核质量，达到专科培训预期目标。 康复医学科专科医师规范化培训考核，将根据专科培训目标，突 出临床思维和临床实践技能考核，充分体现应考者的专科核心能力。 专科医师规范化培训结业考核分阶段进行，‘第一阶段专业理论 考核’于第二学年下学期进行，‘第二阶段临床操作技能考核’于第 三学年上学期进行，‘终期综合能力考核’分两站（笔试、面试）于 第三学年下学期进行。 1 第一阶段考核 专科基础理论和临床专业知识（100 分） 卷一:80 分 ⑴ 20%专科基础理论（运动解剖、运动生理、影像判读、专业 知识等）：A1 、A2 型题。 ⑵ 40% 常见病规范化诊疗：A3 、A4 及B 型题 ⑶ 20%疑难病例分析：仿真题（2 题） 卷二:20 分 ⑷ 10%进展知识：简答题或名词解释（100*10%权重，见题库） ⑸ 10%英文题：英译中（100*10%权重）（神经系统、骨关节系 统、内脏疾病（心肺）等内容的英文文献、约3000 字符） 第二阶段考核 临床操作技能 （100 分）： 康复医学科相关操作技能： ①肉毒毒素注射、肌电图检查二选一，提供录像，考试现场考官 再进行相关的提问。要求：①肉毒毒素注射（任选1 项）：头颈、四肢、 膀胱、疼痛处理，鼓励用电刺激或超声波 引导针，进行引导者可酌情加 分（1-10 分）。②肌电图（任选1 项）：任一肌肉的针极肌电图、正中神经 运动及感觉传导检查、尺神经运动及感觉传导检查。能用多种方法测量， 或能正确处理异常波形者可酌情加分（1-10 分）； ②颈椎MRI 、腰椎MRI 、X 线骨折片、头MRI 选择其一，现场 读片. ③肌骨超声检查、经颅磁刺激、冲击波治疗三选一，提供录像， 考试现场考官再进行相关问题的提问。 考核形式：抽签获得题目，由院内外考官小组进行考核，考核专 2 家面试。至少同时有二名专家监考打分，取平均值。总分100 分，根 据考核评分表，当场打分。 终期考核 （一）病历修改和会诊记录书写考核（共100 分） 考核方式：集中统一书面考核，考试时间60 分钟。 1.病历修改 （50 分） 考生修改一份住院医师书写的康复医学科大病史（各关键环节有 错误存在，每份病史设置明显错误10 处），并附明确的评判标准。 由考生进行修改。 2.会诊记录书写 （50 分） 考生根据其他科室写的会诊单，并根据会诊单上的题干写出会诊 意见，具体评分要点如下： (1)核查患者的基本信息、了解会诊的主要目的； (2)重点复习并补充追问病史及专科体检、康复评定要点； (3)简明提出本专科的初步诊断 （如临床诊断、功能诊断）； (4)制定康复目标：根据患者病情、功能障碍的特点，并结合患者 的诉求，考虑个人及环境因素等影响，提出康复目标； (5) 制定康复计划：应包括：①若有影响康复计划的其他不明确疾 病，可重点提出进一步检查的项目及其临床意义；②围绕康复评定结 果及康复目标制定康复治疗方案；③注意事项；④健康宣教； 3 (6) 综合评价：会诊的总体思路、会诊单结构的完整性、后续随访 等。 （二）综合能力考评 （共100 分） 此项包含疑难重障患者的处理、医患沟通能力和科研教学能力考 核