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血管内导管相关性感染的监测 与防控;主要内容;血管内导管类型;血管内导管类型;血管内导管类型;●导管病原菌定值？;血管内导管相关感染;导管相关性血流感染-CRBSI;CRBSI发病机制;大多数CVC的感染是皮肤定植菌迁移所致，细菌
多来自皮肤穿刺处周围。
据报道，插管后7～9d内就可以有细菌移位生长。;导管因素;血栓形成;内源性感染;药液混合过程中;血管内导管相关感染;血管内导管相关感染;CRBSI的实验室诊断;血管内导管相关感染;流行病学;常用深静脉导管相关感染危险性为：
股静脉＞左侧颈内静脉＞右侧颈内静脉＞
右侧锁骨下静脉＞左侧锁骨下静脉;发生血行感染率较高的分别为切开留置的周
围静脉导管及带钢针的周围静脉导管，而经
皮下置入静脉输液港及中长周围静脉导管的
感染率较低；
以导管感染发生百分率来计算，长期留着置
隧道式带套囊透析导管发生感染率最???，周
围静脉留置针发生感染率最低。;流行病学;CRBSI的临床表现;血流感染的危险因素;血流感染的危险因素;治疗;导管相关感染的处理;治疗;预防导管相关性感染;预防导管相关性感染;手卫生;最大无菌屏障;皮肤消毒;导管及托管部位选择;导管及插管部位选择;微生物引起导管感染的方式;CVC留置指征;每日检查患者是否需要保留导管;每日检查患者是否需要保留导管;缩短导管留置时间;预防导管相关性血流感染;导管材料的选择;敷料选择及更换;导管固定;抗生素涂层导管;局部抗生素软膏预防;●抗菌药物封管预防
对于长期置管患者，虽然最大程度地执行
无菌操作技术，但仍有多次CRBSI史，可
用预防性抗菌药物溶液封管。;无针输液系统;不需针刺;儿科使用
无针输液的理由;A-C-L导管维护金标准;为什么A-C-L如此重要？;导管功能评估;冲管;没有足够冲管危害;导管腔内堵塞原因;导管内回血的影响因素;冲 管;谢谢聆听！
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