无创通气病人的护理查房课件.pptVIP

无创机械通气病人的护理查房;（二）负压通气阶段 苏格兰内科医生John-Dalziel在1838年首先发明“身体”通气（body ventilation），并制作成型一负压呼吸机：患者坐在一密闭的箱子中，头颈部显露于箱外，通过在箱外操纵一内置于箱中的风箱产生负压而辅助通气 1864年，美国人Jones申请了第一个负压呼吸机的专利，但真正成功进入临床并广泛使用的负压呼吸机是由波士顿的工程师Philip.D在1928年研制成了第一台电动呼吸机：“铁肺（iron lung）”，这种呼吸机的使用使当时脊髓灰质炎的死亡率大大降低 由于当时脊髓灰质炎的流行，客观上促成了铁肺的广泛应用和负压通气的发展，直至本世纪50年代正压通气的再次崛起;“铁肺”;（三）正压通气阶段 在二十世纪30和40年代陆续发明“胸甲”式呼吸机、呼吸“夹克”、“摇摆床”（rocking bed）、“充气带”（pneumatic belt）等 1947年，Woollam首先提出间歇正压通气（IPPV）的概念，并于60年代用于治疗COPD、神经肌肉疾病所致的呼吸衰竭 1984年，法国人Rideau提出了经鼻罩正压通气方式治疗肌营养不良症;（三）正压通气阶段 1989年美国伟康公司成功研制了无创性鼻（面）罩双水平呼吸道正压BiPAP通气机，从而揭开了无创正压通气的新篇章 20世纪80年代初期，澳大利亚Sullivan教授首次使用经鼻面罩持续正压通气（CPAP）成功治疗OSAS，被认为是无创通气复兴的标志 90年代初期，美国的Sanders教授报道用双水平持续气道正压（BiPAP）技术治疗OSAS，由于BiPAP较CPAP在模式及功能上更趋完善，从而被广泛应用于临床;（三）正压通气阶段 机械通气的经验对正压通气的发展起了极大的推动作用，正压通气方式不断增多、完善，而负压通气几乎被淘汰 ?;概述;无创通气的临床优点;无创通气的局限性;无创呼吸机的种类;无创呼吸机的种类;无创通气的适应症及禁忌症;护理评估 ;查体;实验室及辅助检查;护理诊断 ;重点护理诊断及护理计划与措施 ;5.护理措施;5.护理措施;呼吸机参数的设置;呼吸机参数的设置;通气参数的监测;5.护理措施;5.护理措施;（二）清理呼吸道无效;5.护理措施;5.护理措施;5.护理措施;（三）知识缺乏;5.护理措施;5.护理措施;（四）潜在并发症—???—面部压伤;（五）潜在并发症———胃胀气;（六）潜在并发症—面罩漏气;护理评价 ;护理目标部分实现的是：;转院指导 ;请各位老师指导！