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- 2019-04-18 发布于贵州
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正常分娩 及护理; 定义;第一节 决定和影响分娩的四大因素;产力:子宫肌、腹肌、膈肌、肛提肌的收缩力。
产道:骨产道,软产道。
胎儿:大小,胎位,畸形。
产妇的精神心理因素:紧张、焦虑会引起
机体发生异常变化 。
;产力;1.子宫收缩力; 2.腹肌、膈肌收缩力
促使胎儿娩出
促使胎盘娩出
3.肛提肌收缩力
协助胎头内旋转、仰伸、娩出
利于胎盘娩出;产道:胎儿娩出的通道; 中骨盆平面:为骨盆最小平面,前为耻骨联合下缘,两侧为坐骨棘,后方为骶骨下端。
(1)中骨盆前后径:平均11.5cm。
(2)中骨盆横径(坐骨棘间径):平均10cm。;骨盆出口平面:由两个在不同平面的三角形所组成。前三角的顶端为耻骨联合下缘,两侧耻骨降支;后三角的尖端为骶尾关节,两侧为骶结节韧带
(1)出口前后径:耻骨联合下缘至骶尾关节,平均11.5cm。
(2)出口横径:即坐骨结节间径,平均9cm。
(3)出口前矢状径:耻骨联合下缘中点至坐骨结节间径中点,平均6cm。
(4)出口后矢状径:骶尾关节至坐骨结节间径中点间的距离,平均8.5cm;骨盆轴:连接骨盆各平面中点的假想曲线,上段向下向后,中段向下,下段向下向前。分娩时胎儿沿此轴娩出。
骨盆倾斜度:妇女站立时,骨盆入口平面与地平面所形成的角度,一般为60度;(二)软产道
软产道是由子宫下段、宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的弯曲管道
1 子宫下段的形成:由非孕时
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