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语言中枢 1.运动性语言中枢 motor speech area (44、45区)又称说话中枢,位于额下回后部,,其主要功能是对语言的表述。该区损伤,患者虽能发音但不能说出完整且有意义的句子,称运动性失语 。 2.听觉性语言中枢 auditory speech area (22区)又称听话中枢,位于颞上回后部,靠近听觉区。其主要功能是对语言的理解。该区损伤,患者虽能听到声音,但不能理解别人和自己讲话的意思,即所答非所问,称感觉性失语 。 3.视觉性语言中枢 visual speech area (39区)又称阅读中枢,位于角回,靠近视觉区。其主要功能是对字义的理解。该区损伤,患者视觉无障碍,但读不懂字义和句义,称失读症。 4.书写中枢 writing area (8区)位于额中回后部,靠近中央前回手区。其主要功能是书写与绘画。该区损伤,患者手的运动虽很正常,但书写、绘图出现障碍,称失写症 。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 (二)大脑半球的功能不对称性 在长期的进化发育过程中,大脑皮质的结构和功能都得到了高度的分化。所谓的优势半球(有语言中枢半球)已被大脑半球特化区的概念所替代。左侧大脑半球与语言的理解和表达、数字的计算分析密切相关,右侧大脑半球感知非语言信息、音乐图形和视觉的空间性。因此,左、右大脑半球的功能呈不对称性各有优势。 三、侧脑室和基底核 (一)、侧脑室 lateral ventricle 位于大脑半球内,左右各一,内含脑脊液。可分4部,位于顶叶内的水平裂隙称中央部,并由此发出3个角,前角自室间孔水平伸向额叶;后角伸入枕叶, 下角伸入颞叶(达海马旁回钩处),其底壁有海马和海马伞。侧脑室脉络丛位于中央部和下角,通过室间孔与第三脑室脉络丛相连。 后角 前角 下角 侧脑室 (二)基底核 basal nuclei 位于两侧大脑半球的白质内, 由尾状核、豆状核、屏状核和杏仁体组成。 1.尾状核 caudate nucleus 位于丘脑背外侧,呈“C”形,全长伴随侧脑室,分头、体、尾3部分。下角的末端连接杏仁体 2.豆状核 lentiform nucleus 位于岛叶深部,在水平切面和额状切面上均呈尖向内侧的楔形。并被外侧白质板分为外部的壳和内部的苍白球,苍白球又被内侧白质板分为内侧部和外侧部。 尾状核头部与豆状核前部相连,并有纤维穿过,在水平切面上呈灰白相间的纹理,故二核合称为纹状体 corpus striatum。在种系发生上,苍白球出现较早(在鱼类)又称旧纹状体,尾状核和壳出现较晚(在爬行类)又称新纹状体。在哺乳类以下动物,纹状体是调控运动的高级中枢,在人类,由于大脑皮质的高度发展,纹状体退居从属地位。 基底核 纹状体的功能和作用:与随意运动的稳定、肌紧张的调节密切相关,并有认知功能。旧纹状体病变称震颤麻痹 (Parkinson病)。表现为全身肌紧张增强,肌肉强直,随意运动减少,动作缓慢,面部表情呆板,伴静止性震颤。新纹状体病变称舞蹈症,其特征是运动过多而肌张力低下,表现为肌张力降低,上肢和头部不自主的舞蹈动作。 3.屏状核 claustrum 位于岛叶和豆状核之间,该核与豆状核之间为外囊(行经岛叶皮质与中脑被盖的联系纤维),与岛叶皮质之间为最外囊(行经弓形束),屏状核的功能作用尚不清楚。 4.杏仁体 amygdaloid body 位于海马回钩深面,侧脑室下角的前端,与尾状核尾相连,属边缘系统。 四、大脑半球的髓质 White Matter of the Cerebrum 大脑半球的髓质由大量神经纤维组成,主要包括连合纤维、联络纤维和投射纤维。(一)连合纤维(联系左右半球) 1.胼胝体 corpus callosum 连接左右额叶、顶叶、颞叶和枕叶。 2.前连合 anterior commissure 分别连接两侧嗅球和颞叶。 3.穹窿连合 commissure of fornix (又称海马连合)。穹窿 fornix 是由海马至下丘脑乳头体的弓形纤维束。 乳头体 海马 穹隆连合 (二)联络纤维 联络纤维 association fibers 是指同侧半球内各部分皮质的纤维,包括弓状纤维、上纵束、下纵束、钩束、弓形束和扣带 l.弓状纤维 联系相邻脑回。 2.上纵束 连接额、顶、枕和颞4叶。 3.下纵束 连接枕叶和颞叶。 4.扣带 位于扣带回和海马旁回深部,连接边缘叶。 5.钩束 连接额、颞两叶。 联络纤维 弓状纤维 下纵束 上纵束 钩束 豆状核 (三)投射纤维 联系大脑皮质和皮质下结构的上下行纤维,这些投射纤维大部分经过内囊。 内囊 internal capsule 位于尾状核、豆状
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