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. 小结 Velcade±方案可获得非常好的抗骨髓瘤疗效和肾脏缓解率，肾功能好转非常快速，所有患者都在2月内出现； 获得PR 或PR 以上疗效的MM 患者的肾功 能不全较治疗无效者更容易得到逆转。 Velcade±方案能快速逆转或改善初发合并肾功能不全的MM患者的肾功能。 可以尝试，例数在增多 注意肾功能及用药时机 2. 雷那度胺治疗MM相关的肾损害 （二） 骨髓瘤肾病的治疗： （1）饮食治疗 限制蛋白饮食——优质蛋白：鸡蛋 鱼 瘦肉 奶 高热量摄入——高糖（薯类、莲藕）、脂肪 限钠、限水 （2）避免加重肾损坏的诱因： 感染、 药物、便秘等 （2）必需氨基酸摄入 （3）减少诱因 （4）并发症处理： 水肿 高钾 心衰 肺炎 （4）替代疗法——透析 * 北京朝阳医院 西区血液科 北京朝阳医院 西区血液科 北京朝阳医院 西区血液科 北京朝阳医院 西区血液科 北京朝阳医院 西区血液科 北京朝阳医院 西区血液科 北京朝阳医院 西区血液科 * 多发性骨髓瘤及其相关肾损害 正常淋