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中华民族有着五千多年的文明历史,中华民族在世界上是一个非常卓越和伟大的民族。我们有过繁荣昌盛的唐朝,有过强盛无比疆域辽阔的汉朝和元朝,更有灿烂美丽的唐、宋文化 手卫生 马强 用肥皂洗手可以将腹泻致死率减半、急性呼吸道感染致死率减少三分之一,也就是说,良好的洗手习惯每年可以挽救百万儿童生命,比任何疫苗或医疗干预都有用。 据世界卫生组织(WHO)报道: 目前腹泻和肺炎是导致儿童死亡的最主要元凶,全球每年有170万人死于腹泻类疾病,另有150万人死于下呼吸道疾病,绝大多数是发展中国家儿童。其中有一半的儿童是因为没有养成用肥皂 洗手 的良好习惯而导致死亡。 国际洗手日 你知道吗? 从2008年起,10月 15日是个____日吗? 10月 15日是“国际洗手日” 2005年世界卫生组织提出, 2008年正式设立 2008年是首个“国际洗手日” 2009年10月15日,某市小学生在课间通过“集体洗手操”学习正确洗手方法。 如果医生、护士不注意手卫生会发生什么呢? 答案: 1:病人很容易发生医院感染 2:自己很容易携带病菌、患病 3:带给自己的家人、朋友.如果他 们免疫力低下时,马上就可能发病. 手易被细菌污染 培养皿显示: 医务人员的手很容易受到暂居菌的污染。 每进行一个操作,可能增加100-1000个细菌 某位护士的手印培养24小时后 这些实例你会觉得很熟悉 实例1某医生 一边看病人, 一边接电话 乍一看,这真是一个简单也没有技术含量的问题。如果与同行进行讨论或者认真反思,才感到有些复杂和难办。 使用甩手处理,全院都是“甩手掌柜的!” 问及答曰“甩干,搓干”。(我们属于干燥地域) 实例2 干手的方式 这些实例你会觉得很熟悉 大部分确实是用白大褂的背部擦干的!!! 白大褂是首选 甩手运动第二 重复毛巾是摆样子 其中一个原因就是“忙!” 其实,洗手的依从性护士比医生要好得多。 实例3 不能做到接诊一位患者一洗手的原因 这些实例你会觉得很熟悉 个别外科医生洗手的全过程,用一个字形容就是“快”。 实例4 个别外科医生洗手速度 这些实例你会觉得很熟悉 手套是无菌的,所以摘除手套后不用洗手! 事实上,如果医护人员能仔细清洗双手,理论上没有绝对必要用手套 因大部分的医护人员洗手都不是执行得很彻底,为预防手部的致病菌散播而带手套。 虽然手套有提供屏障之效,但并不能保证绝对没有穿透性。手套在隔绝细菌与病毒上的功能有限 手套带给护理人员一种安全感的假象: 戴手套时间过长,手套内的双手温湿,更有利于细菌的滋长,且致病菌可能会经由手套缝隙或在脱手套时污染双手 实例5 用带手套来取代洗手 这些实例你会觉得很熟悉 采血者戴着手套一个接着一个采血,保护自己不保护患者。 他们认为可行的方法是:手套无污染的情况下不脱手套直接用速干手消毒剂消毒手套,可以双向防护,一旦手套有血污染立即更换。 这样的方法是不合乎规范的,可能更适合中国国情”。 你认为呢? 实例6 采血室人员 这些实例你会觉得很熟悉 在一次次感染暴发的反思中认识手卫生 2003年SARS在我国暴发流行,我国SARS病例占全球的92%,某些医院成为SARS的重要传染源,导致医院感染的暴发。 [结果]:医务人员在救治SARS患者的过程中发生大量的感染,最高的地区医务人员感染占SARS临床确诊病例的38%…… [暴露的问题]:医疗机构手卫生意识差、知识欠缺、设施不足及洗手与手消毒方法不规范…… 在一次次感染暴发的反思中认识手卫生 医疗环境中的污染无处无时不在 所有的医疗护理服务均离不开手的服务 手的污染随时随地发生 不卫生的手可能是“罪恶”之手 手卫生不良的双重伤害——害人害己 试问:我们能不保持“纯净”的双手吗? 控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济方法 洗 手 南丁格尔通过改善卫生条件,采取对感染患者进行隔离、病房通风、洗手、带手套等措施,仅用了4个月的时间,使伤病员的死亡率从42%下降到2.2%。 “提灯女神” —南丁格尔 三、术语和定义 (一)什么是手卫生? 手卫生(hand hygiene): 是医务人员洗手、卫生手消毒、外科手消毒的总称。 1、洗手:医务人员用肥皂(皂液)和流动 水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分 致病菌的过程。 2、洗手方法:“六步洗手法”
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