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宿迁银控自来水有限公司居民用水申请表
客户注意事项
1、本申请表请用黑色笔填写，签名并递交我公司后，作为正式申请手续。
2、客户应将填表日期与递交申请日期保持同步，以便我公司依次编号派员查勘并编制工料预算表。客户交清预付款后，我公司即安排依次施工。
3、本申请一式两联，客户联应由客户妥为保存。
4、客户办理完安装费用结算手续后，方可供水、立户。
编号：
一、客户资料（请您详细填写）
户名
联系电话
用水地址
二、申请内容（请您在相应的选项□内画√）
工程类别
□新装 □改造
三、客户提供资料确认
■ 居民身份证复印件
■ 房屋产权证复印件
■购房发票及物业出具的允许施工证明（车库安装）
客
户
申
明
本申请表中的信息和提供的相关资料真实准确，谨此确认。
用水客户：
（签字）
申请日期： 年 月 日
申请受理日期： 年 月 日 受理员：
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