施2015-20原材料、试块、试件见证取样送检委托书(湘质统表).docVIP

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  • 2019-07-02 发布于江西
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施2015-20原材料、试块、试件见证取样送检委托书(湘质统表).doc

湘质监统编 施2015-20 原材料、试块、试件见证取样送检委托书 工程名称: 抗震等级: 年 月 日 编号: 产品(含砼、砂浆试块及焊接件等)名称:   试验项目:   规格型号               出厂批(炉、编)号               进场批量 (顿、个、件)               有无出厂质量证明书               出厂质量等级               出厂日期 年 月 日 生产厂名               供应商名               样品编号               砼试样芯片编码               代表部位 (层次、轴线)               样品重量               样品单件数               取样人签名               见证人签名               收样人签名               施工单位:   电话:   检测单位:   电话:   取样说明:   监理(建设)项目部(章)   年 月 日 注:1、施工单位应将本委托书及其检测试验报告一并归档;2、见证人签名处应加盖见证人单位章;3、《见证取样、封样、送检方法要求》见反面附录一。 附

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