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PAGE \* MERGEFORMAT 1 公共营养师三级技能 1 计算题 1.1 王某，女，28岁，身高165cm，体重55kg，轻体力劳动，每日需热量2 100kcal。通过24小时回顾法获得其一日的膳食如下，请对王某的膳食结构作出评价。 进餐时间 食物名称 原料名称 原料重量(可食部) 早餐 鸡蛋灌饼1个 牛奶1包 小麦粉 75g 鸡蛋 50g 豆油 5g 牛奶 250mL 午餐 米饭半碗 冬瓜炖排骨1份 炒豆角1份 苹果1个 稻米 75g 猪小排 100g 冬瓜 150g 豆角 100g 豆油 18g 苹果 200g 晚餐 馒头1个 红烧肉1份 番茄炒豆腐1份 桃子1个 小麦粉 50g 猪肉(肥瘦) 80g 番茄 100g 豆腐 200g 豆油 18g 桃 200g ⑴计算各类食物的摄入量。 表1 各类食物摄入量 营养素 油脂类 奶类及奶制品 豆类及豆制品 畜禽肉类 鱼虾类 蛋类 蔬菜 水果 谷类 实际摄入量 评价： 各类食物摄入量 营养素 油脂类 奶类及 奶制品 豆类及 豆制品 畜禽肉类 鱼虾类 蛋类 蔬菜 水果 谷类 实际摄入量 41g 250g 50g 180g 0 50g 350g 400g 200g 评价： 食物达到了多样化，膳食结构基本合理。 但也存在不足，油脂类摄入过多；猪肉的食用量应适当减少，增加海产品的摄入；此外，谷类摄入量偏少 ⑵膳食热量来源的评价 表2 膳食蛋白质热量来源 ? 蛋白质 脂肪 碳水化合物 合理的热能来源分配比例(％) ? ? 膳食的热能来源比例(％) ? ? ? 评价： ⑵膳食热能来源的评价 ? 蛋白质 脂肪 碳水化合物 合理的热能来源分配比例(％) 10％～15％? ?20％～30％ 55％～60％? 膳食的热能来源比例(％) ?14％ ?46％ ?40％ 评价：三大供能营养素供能比例不适宜，脂肪的供能比较多，碳水化合物供能较少，所以以后应该适当增加一些粮谷类的摄入。该膳食提供的能量为2 312kcal，高于2 100kcal的需要量，所以其能量应该适当的减少。 ⑶请评价三餐供热比 表3 三餐热能比 早餐 午餐 晚餐 占总摄入量蛋白质的比例(％) 评价： 早餐 午餐 晚餐 占总摄入量蛋白质的比例(％) 26％ 31％ 43％ 评价：三餐供能中午餐能量比例稍低，而晚餐能量供给有些偏高，应该适当调整。 ⑷请评价膳食蛋白质来源的 表4 膳食蛋白质来源 谷类 豆类 动物类 其他 占总摄入量蛋白质的比例(％) 评价： 谷类 豆类 动物类 其他 占总摄入量蛋白质的比例(％) 24％ ?20％ ?49％ 7％ 评价：优质蛋白摄入比例为69％，人体利用率比较高。 1.2 某5岁男童的一日食谱如下，请对该男童的膳食进行评价。 进餐时间 食物名称 原料名称 原料重量(可食部) 早餐 包子2个 牛奶1包 鸡蛋1个 小麦粉 50g 鸡蛋 50g 豆油 5g 牛奶 250mL 白菜 50g 猪肉(肥瘦) 30g 午餐 米饭半碗 红烧排骨1份 炒豆角1份 苹果1个 稻米 50g 猪小排 100g 豆角 100g 豆油 16g 苹果 200g 晚餐 馒头1个 红烧肉1份 番茄炒豆腐1份 桃子1个 猪肉(肥瘦) 70g 番茄 100g 豆腐 200g 豆油 16g 桃 200g 小麦粉 50g ⑴该男童的膳食组成能否满足其能量和各种营养素的需要？(从能量、蛋白质、维生素A、维生素B1、维生素C、钙、铁几方面考虑) 表1 各种营养素摄入量 能量(kcal) 蛋白质 (g) 钙 (mg) 铁 (mg) 维生素A (μgRE) 维生素B1 (mg) 维生素C (mg) RNIs/AIs 1600 55 800 12 500 0.7 70 实际摄入量 能量(kcal) 蛋白质 (g) 钙 (mg) 铁 (mg) 维生素A (μgRE) 维生素B1(mg) 维生素C (mg) RNIs/AIs 1 600 55 800 12 500 0.7 70 实际摄入量 2 085 81 740 18 328 1.8 68 ⑵计算该男童膳食蛋白质的来源。 表2 膳食蛋白质来源 动物性食品 豆类 其他植物性食品 摄入量(g) 比例(％) 动物性食品 豆类 其他植物性食品 摄入量(g) 43.3 16.2 20.5 比例(％) 54％ 20％ 36％ ⑶请指出其膳食组成存在的不合理之处及如何改善。 解答： 该男童的膳食的能量摄入2 085kcal，远远超出推荐量，应该适当的减少能量摄入； 蛋白质的摄入量比较高，并且优质蛋白的摄入占了74％，比较容易吸收利用； 钙的摄入量偏低，应该增加奶类、豆类的摄入，以补充钙；并且多参加户外活动，接受