前交叉韧带重建术后患者运动心理状态的影响因素分析-中医正骨.PDFVIP

·２１· 　中医正骨２０１２年８月第２４卷第８期　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（总５８１）　　　  前交叉韧带重建术后患者运动心理状态的影响因素分析 １ ２ ２ 张庆文 ，陈达 ，谭鹏 （１．广州中医药大学第一附属医院，广东　广州　５１０４０５； ２．广州中医药大学，广东　广州　５１０４０５） 摘　要　目的：探讨关节镜下前交叉韧带重建术后患者运动心理状态的影响因素。方法：对我院骨科于自２００７年 １月～２０１０年 １２月期间，采用关节镜下重建前交叉韧带患者的６４例病例资料进行回顾性分析，并进行门诊及电话随访。获得数据后分别分析 性别、年龄、定位（左侧或右侧）、受伤原因、受伤次数、手术时机、伤膝活动度、韧带稳定性检查、肌肉力量与Ｔｅｇｎｅｒ得分（伤前、随 访）、前交叉韧带重建心理测试问卷的情绪紧张、运动时的自信心、害怕再次受伤得分之间的关系。结果：５２例获得随访，心理状 态评分从高到低依次为害怕再次受伤、情绪紧张、运动时的自信心，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。受伤次数 ３次的患者其害怕 ≥ 再次受伤、情绪得分、自信心的得分均高于受伤次数为１次和２次的患者，同时其运动水平Ｔｅｇｎｅｒ随访评分均低于后者，差异均有 统计学意义（Ｐ＜０．０５）。伤膝关节稳定性下降或伤膝关节大腿肌肉力量较健侧减弱患者的Ｔｅｇｎｅｒ随访得分较低，同时伤膝关节 大腿肌肉力量较健侧减弱者的情绪得分较高，与正常者比较，差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论：前交叉韧带重建术后患者 的心理状态主要为害怕再次受伤和情绪紧张，受伤次数越多患者害怕再次受伤、情绪紧张、缺乏自信心的心理状态越明显，其运动 水平也降低。伤膝关节稳定性下降或伤膝关节大腿肌肉力量较健侧减弱的患者，其运动水平降低，同时大腿肌肉力量减弱者的运 动情绪较紧张。 关键词　前交叉韧带重建　运动状态　心理状态　影响因素 Ａｎａｌｙｓｉｓｏｆｉｎｆｌｕｅｎｃｉｎｇｆａｃｔｏｒｓｏｎｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌｓｔａｔｅｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｒｕｃｉａｔｅｌｉｇａｍｅｎｔｒｅｃｏｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎ　ＺＨＡＮＧ   Ｑｉｎｇ－ｗｅｎ ，ＣＨＥＮＤａ，ＴＡＮＰｅｎｇ． Ｎｏ．１ＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＧｕａｎｇｚｈｏｕＴＣＭ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｇｕａｎｇｚｈｏｕ５１０４０５， Ｇｕａｎｇｄｏｎｇ，Ｃｈｉｎａ ＡＢＳＴＲＡＣＴＯｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｉｎｆｌｕｅｎｃｉｎｇｆａｃｔｏｒｓｏｎｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌｓｔａｔｅｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｒｔｈｒｏｓｃｏｐｉｃｃｒｕｃｉａｔｅｌｉｇａｍｅｎｔｒｅｃｏｎ ｓｔｒｕｃｔｉｏｎ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：６４ｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈａｒｔｈｒｏｓｃｏｐｉｃｃｒｕｃｉａｔｅｌｉｇａｍｅｎｔｒｅｃｏｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎｆｒｏｍＪａｎｕａｒｙ２００７ｔｏＤｅｃｅｍｂｅｒ２０１０，ｔｈｅｓｅ ｃａｓｅｓｗｅｒｅａｎａｌｙｓｅｄｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ，ｔｅｌｅｐｈｏｎｅｏｒｃｌｉｎｉｃｆｏｌｌｏｗ－ｕｐｗｅｒｅｃｏｎｄｕｃｔｅｄ．Ｔｈｅｓｅｘ，ａｇｅ，ｌｅｆｔｏｒｒｉｇｈｔ，ｉｎｊｕｒｙｃａｕｓｅｓ，ｔｉｍｅｓ，ｏｐｅｒａｔｉｏｎ ｔｉｍｅ，ｒａｎｇｅｏｆｍｏｔｉｏｎｏｆｉｎｊｕｒｉｅｄｋｎｅｅ，ｓｔａｂｉｌｉｔｙｏｆｌｉｇａｍｅｎｔ，ｍｙｏｄｙｎａｍｉａ，Ｔｅｇｎｅｒｓｃｏｒｅ，ｎｅｖｏｕｓｏｆｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌｑｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅｓ，ｓｅｌｆ－ｃｏｎｆｉ ｄｅｎｃｅｉｎｓｐｏｒｔｓ，ｒｅｌａｔｉｏｎｂｅｔｗｅｅｎｓｃｏｒｅｓａｎｄｓｃａｒｅｄｔｏｒｅ－ｉｎｊｕｒｙｗｅｒｅｄｏｃｕｍｅｎｔｅｄａｎｄａｎａｌｙｓｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：５２ｃａｓｅｓｇｏｔｆ