心悸(室性心律失常) 中医证候研究进展.doc

心悸（室性心律失常）中医证候研究进展 杜雪翠1 李运伦2 杨传华2 摘要：心悸为临床极常见症状，见于现代医学各种心脏疾患所引起的心律失常，尤其是室性心律失常。目前心律失常的证候研究是中西医结合的热点问题，许多学者对其客观化、标准化研究进行了探索。证候研究是开展中医证候客观化的关键环节，是连接临床和基础研究的桥梁，已越来越多地应用于心系疾病的研究。文章从室性心律失常的辨证分型、证候分布以及辨证指标等方面对其进行综述，以深层研究室性心律失常中医证候的科学内涵。 关键词：室性心律失常 中医证候 研究 The overview of TCM Syndrome progress in ventricular arrhythmia Xuecui Du1 Yunlun Li2 Chuanhua Yang3 Abstract: Heart palpitations is a symptom extremely common in the clinical，which can be seen in Cardiac Arrhythmias caused by various heart disease In modern medicine, especially in ventricular arrhythmia. At present, The study of TCM syndrome in Heart palpitations is the hot spot for integrated traditional and Western medicine, of Which Many scholars have explored the Objectification and Standardization. The study of TCM syndrome is a key to develop the TCM syndrome objective research and a connection between clinical and basical theory，Which has been applied to the study of Heart disease. The article is a overview of ventricular arrhythmia in the Aspect besides Differentiation of symptoms and signs, Syndrome distribution and Index for TCM Syndrome ,so as to Further study the Scientific connotation of TCM Syndrome in ventricular arrhythmia. Key words: ventricular arrhythmia TCM Syndrome study 心悸包括惊悸、怔仲，是人群中广泛分布的心系疾病，也是多种疾病中的常见症状。通过心悸发作时心律失常检出率发现，室性心律失常所致的心悸显著高于房性心律失常[1]，因此，该病祖国医学多根据“心悸”进行辨证论治。室性心律失常是是心律失常的一个重要亚型，有研究表明[2]，心脏病猝死的幸存者中，Holter提示100%有室性早搏，70%~80%有频 基金项目：国家中医管理局中医心病学重点学科建设项目（NO:国中医药发2009-30号） 作者简介：杜雪翠（1988~ ），女，2010级硕士研究生，研究方向：中医药治疗心系病证的研究。通讯作者：李运伦，博士，教授，E-mail:liyunlun@，电话地址：济南市文化西路42号（山东中医药大学附属医院心病科，）邮编：250011 发的室性早搏或非持续性室性心动过速。其有自身独特的发病基础、病理机制和辨治规律。辨证论治是中医理论体系的精髓，而证候是辨证论治的核心。近年来，该病证候研究逐渐引起人们重视，现将相关研究成果综述如下。 1.辨证分型 证候是患者机体的异常征象，证是对证候本质的病理抽象与概括的产物，目前室性心律失常的辨证分型尚未统一，如董波等[3]认为阴阳失调是室性心律失常的基本病因，病机根本在于阴虚火旺。张伯臾[4]在其主编的《中医内科学》中将相关心律失常分为心阳不振型、心血不足型、心虚胆怯型、水饮凌心型、阴虚火旺型、疲血阻络型。 心悸（室性心律失常）基本上是各医家结合个人临床经验进行辨证分型或单一证型论 治，缺乏一套比较规范的症状和证候诊断标准，为解决这种现状，医家多以“病证结合”为切入点，将中医辨证与西医辨病相结合，从不同的角度分析。证素辨证是基于中医原创思维和传统辨