卧位牵引配合推拿疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效.docVIP

卧位牵引配合推拿疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效 四川省医学科学院#382;四川省人民医院四川成都610072 摘要：目的观察卧位牵引配合推拿疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法 330例祌经根型颈椎病患者采用随机数字表法分成治疗组及对照组各165例，对 照组采用卧位牵引配合针刺疗法，治疗组运用卧位牵引配合推拿疗法。结果治 疗组总有效率为93.39%, VAS评分、压痛评分较对照组明显减少，差异有统计学 意义(Plt;0.05)。结论卧位牵引配合推拿疗法治疗祌经根型颈椎病疗效肯定， 值得推广。 关键词：神经根型颈椎病；推拿疗法；卧位牵引；疗效 [AbstractJObjective To observe the clinical effect of horizontal traction combined with massage therapy on cervical spondylosis of nerve root.Methods 330 cases of nerve root cervical spondylosis were randomly divided into treatment group and control group with 165 cases in each group.The control group was treated with horizontal traction combined with acupuncture therapy，the treatment group was treated with horizontal traction and massage therapy.Results the total effective rate of treatment group was 93.39%, VAS score and tenderness score were significantly decreased compared with the control group, the difference was statistically significant (Plt;0.05) .Conclusion horizontal traction combined with massage therapy in the treatment of cervical spondylosis of nerve root cervical spondylosis，it is worth promoting. [Key words]nerve root cervical spondylosis； massage therapy； horizontal traction； curative effect 神经根型颈椎病是中医骨科门诊常见病、多发病，以颈肩部疼痛、 发僵,上肢反射痛或麻木沿神经的走形和支配IX放射，疼痛或者麻木多呈发作型, 颈部活动、咳嗽、小便等会使疼痛加剧，影响患者生活质量[1]。笔者通过牵引 配合推拿疗法治疗神经根型颈椎病，取得满意效果，具体报告如下： 资料与方法 一般资料 一般资料2013年10月至2015年1月，四川省人民医院中医骨 科门诊就诊的神经根型颈椎病患者330例，采用随机数字表法将患者分为治疗组 和对照组各165例。两组患者性别、年龄、病程等资料经分析差异无统计学意义 (均Pgt;0.05)，具有可比性，详见表1; 1.2西医诊断标准[2]:①具有较典型的颈部疼痛及神经根型症状，且范 围与神经所支配的区域-致；②压顶试验阳性或者臂丛神经牵拉试验阳性；③影 像学所见与临床表现相符合； 1.3中医诊断标准[3]:①颈部疼痛伴颈部活动受限，受压神经根分布区 域疼痛、麻木；②压头试验阳性或者臂丛牵拉试验阳性；③影像学检查显示：椎 体增生，椎间隙变窄，椎间孔变小，或椎间盘突出。 1.4纳入标准：①符合中医诊断标准和西医诊断标准；②年龄小于65 岁，病程小于(或等于)5年；③能接受本研究试验方法治疗，自愿作为受试对 象。 1.5排除标准：①不符合纳入标准者；②颈椎椎体骨折、脊髓型颈椎病、 骨结核、骨肿瘤的患者；③合并奋其他严重内科疾病或精神异常的患者；④妊娠 期的妇女。 2治疗方法 2.1基础治疗：两组患者均采取卧位牵引作为基础治疗，方法如下：患 者仰卧于牵引床上，正中线于创面正中线对齐，放松肢体，将枕额带兜住后枕及 下颌部，后颈部放置沙袋，托起颈椎的生理前凸，将枕额带固定于牵引床头固定 装置上，根据病人情况设置牵引力量，一般以体重的10%开始，牵引吋间设置为 30分钟。每日1次。连续治疗14天。 2.2对照组（卧位牵引配合针刺疗法）：选用一次性使用无菌