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化妆品经营者备案表
申请人名称
注册地址
经营地址
企业类型
注册资本
万元
经营范围
经营类型
(可多选)
□批发 □连锁 □零售
□专营 □兼营 □药店
法定代表人
联系电话
质量负责人
联系电话
联系人
联系电话
E-mail
传真
营业执照注册号
卫生(流通)许可证号
经营面积
m2
从业人数
人
承 诺 书
本单位承诺:申报内容和所附资料真实、合法、复印件与原件一致,如有不实之处,我单位愿负相应法律责任,并承担由此造成的一切后果。
申请人(签章) 法定代表人(签字)
化妆品监督管理部门备案意见
审核意见:
年 月 日
(备案机关盖章)
年 月 日
备案号
备案有效期至
年 月 日
备注:1、本表一式三份,备案机关存档一份,抄送工商部门一份,企业自存一份,有效期一年
2、备案内容发生变化或备案有效期截至前15天,应及时到备案机关重新办理备案。
提供的备案资料(请在所提供资料前的□内打√)
□《化妆品经营者备案申请表》;
□申请备案企业的《营业执照》或《企业名称预先核准通知书》复印件、法定代表人(负责人)的身份证明(复印件);
□从业人员健康体检及食品安全知识培训;
□经营场所、场地地理位置图及平面布局图,卫生设施布局图;
□经营场所房屋产权证明或租赁证明;
□企业质量管理制度文件目录;
□化妆品经营企业品种信息登记表;
□经营化妆品种相关资料(国家特殊用途化妆品批准证书、生产卫生许可证、产品质量标准、产品检验报告合格证明的复印件等);
□《化妆品经营者守法经营承诺书》;
□其他补充资料。
经营化妆品品种信息登记表
保健食品经营者名称: 填表日期: 年 月 日
序号
品 名
批准文号
功能
批文持有者
实际生产企业
生产卫生
许可证号
化妆品经营者守法经营承诺书
为维护保化妆品经营秩序,保障消费者权益,本经营者郑重承诺:
1、严格遵守《化妆品卫生监督条例》等法律、法规的规定,依法从事化妆品经营活动,诚信守信,对社会和公众负责,接受社会监督。
2、经营的化妆品均从合法渠道购进,并严格落实进货查验记录制度要求,查验并保留供货者和产品的资质文件和产品质量合格证明,建立完整的购销台账。
3、不销售不符合《化妆品卫生标准》的化妆品,不销售发布严重违法广告的化妆品,不销售标签说明书等不符合法定要求的化妆品。
4、对所经营的化妆品的质量负责,在经营活动中不欺骗误导消费者,主动向消费者提供销售凭证。
5、服从监管部门监管,积极配合监管部门作出的召回或停止经营等措施。
6、本企业如违反上述承诺,自愿承担相应的法律责任。
法人代表签字: 单位公章:
年 月 日
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