化妆品备案登记表.doc

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化妆品经营者备案表 申请人名称 注册地址 经营地址 企业类型 注册资本 万元 经营范围 经营类型 (可多选) □批发 □连锁 □零售 □专营 □兼营 □药店 法定代表人 联系电话 质量负责人 联系电话 联系人 联系电话 E-mail 传真 营业执照注册号 卫生(流通)许可证号 经营面积 m2 从业人数 人 承 诺 书 本单位承诺:申报内容和所附资料真实、合法、复印件与原件一致,如有不实之处,我单位愿负相应法律责任,并承担由此造成的一切后果。 申请人(签章) 法定代表人(签字) 化妆品监督管理部门备案意见 审核意见: 年 月 日 (备案机关盖章) 年 月 日 备案号 备案有效期至 年 月 日 备注:1、本表一式三份,备案机关存档一份,抄送工商部门一份,企业自存一份,有效期一年 2、备案内容发生变化或备案有效期截至前15天,应及时到备案机关重新办理备案。 提供的备案资料(请在所提供资料前的□内打√) □《化妆品经营者备案申请表》; □申请备案企业的《营业执照》或《企业名称预先核准通知书》复印件、法定代表人(负责人)的身份证明(复印件); □从业人员健康体检及食品安全知识培训; □经营场所、场地地理位置图及平面布局图,卫生设施布局图; □经营场所房屋产权证明或租赁证明; □企业质量管理制度文件目录; □化妆品经营企业品种信息登记表; □经营化妆品种相关资料(国家特殊用途化妆品批准证书、生产卫生许可证、产品质量标准、产品检验报告合格证明的复印件等); □《化妆品经营者守法经营承诺书》; □其他补充资料。 经营化妆品品种信息登记表 保健食品经营者名称: 填表日期: 年 月 日 序号 品 名 批准文号 功能 批文持有者 实际生产企业 生产卫生 许可证号 化妆品经营者守法经营承诺书 为维护保化妆品经营秩序,保障消费者权益,本经营者郑重承诺: 1、严格遵守《化妆品卫生监督条例》等法律、法规的规定,依法从事化妆品经营活动,诚信守信,对社会和公众负责,接受社会监督。 2、经营的化妆品均从合法渠道购进,并严格落实进货查验记录制度要求,查验并保留供货者和产品的资质文件和产品质量合格证明,建立完整的购销台账。 3、不销售不符合《化妆品卫生标准》的化妆品,不销售发布严重违法广告的化妆品,不销售标签说明书等不符合法定要求的化妆品。 4、对所经营的化妆品的质量负责,在经营活动中不欺骗误导消费者,主动向消费者提供销售凭证。 5、服从监管部门监管,积极配合监管部门作出的召回或停止经营等措施。 6、本企业如违反上述承诺,自愿承担相应的法律责任。 法人代表签字: 单位公章: 年 月 日

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