特殊人群的营养1.pptVIP

动物性食品的营养特点 蛋白质量多质好 饱和脂肪酸和胆固醇含量较高 碳水化合物含量低 无机盐含量比较齐全 维生素含量丰富 按孕前体重、受孕年龄、是否哺乳或双胎推荐孕期增重 孕前超过标准体重120%的女性，孕期体重增加以7-8kg为宜，孕后20周，每周体重增加不得超过300g。 孕前体重正常，不计划哺乳的女性，孕期体重增加以10kg为宜，孕后20周，每周体重增加约350g。 妊娠期体重正常，计划哺乳的女性，孕期体重增加的适宜值12kg，在孕后20周，每周增重值400g。 青春期怀孕或体重低于标准体重10%的女性，孕期体重增加的目标值14-15kg，在孕后20周，每周增重值500g。 双胎妊娠女性，孕期体重增加的目标值18kg，在孕后20周，每周增重值650g。 孕期的营养需要及参考摄入量 热能：总热能需要量增加。孕期的额外能量需要量包括胎儿体内各区室中的蛋白质和脂肪等的能量需要量，加上母儿增加这些组织需要增加的能量消耗量。我国2000年推荐孕中后期的能量在平衡膳食的基础上每天增加836kJ（200kcal)。 蛋白质：孕期对蛋白质的需要量增加，以满足母体、胎盘和胎儿生长的需要。推荐增加量在早期5g/d，中期15g/d，晚期为20g/d。 矿物质：于孕期的生理变化、血浆容量和肾小球滤过率的增加，使得血浆中矿物质的含量随妊娠的进展逐步降低。孕期膳食中可能缺乏的主要是钙、铁、锌、碘。 1.钙妊娠期间钙的吸收率增加，以保证胎儿对钙的需求，而不须动员母体的钙。推荐量在孕中期1000mg/d，孕晚期为1200mg/d，UL值为2000mg/d 2.铁孕妇缺铁，将造成胎儿宫内窒息、胎死宫腔、流产、早产、产后胎儿营养不良等。推荐量孕期25mg/d，UL值为60mg/d。 3.锌缺乏锌的胎儿，有可能成为智力低下儿童，表现为异食癖、记忆力和行为异常，常无意识咬食手指，性格孤僻、固执。推荐量在孕早期11.5mg/d，孕中后期16.5mg/d。 4.碘孕妇碘缺乏可致胎儿甲状腺功能低下，从而引起以严重智力发育迟缓和生长发育迟缓为主要表现的呆小症。推荐量整个孕中后期为200ug/d，UL为1000ug/d 5.镁缺镁时，可出现神经反射亢进或减退、肌肉震颤、手足抽搐、心动过速、心律不齐、情绪不安、容易激动等症状。孕妇精神紧张、情绪不稳定、易焦躁发怒，都与缺镁有关。孕妇每天应摄入450mg镁。 维生素 许多维生素在血液中的浓度在孕期是降低的，这与孕期的正常生理调整有关，并不一定反映明显地增加需要量。孕期特别需考虑的维生素为维生素A、D及B族维生素。 维生素A摄入足够的VA可维持母体健康及胎儿的正常生长，并可在肝脏中有一定量的贮存。RNI：第二和第三孕期900ug/d，UL值2400ug/d。 维生素D孕期缺乏维生素影响胎儿的骨骼发育，也能导致新生儿的低钙血症、手足搐搦、婴儿牙釉质发育不良及母亲骨质软化症。RNI：在第一孕期为5ug/d，第二和第三孕期10ug/d，UL值20ug/d。 维生素B1由于维生素B1参与体内碳水化物代谢，且不能在体内长期贮存。维生素 B1如果供给不足，易引起便秘、呕吐、倦怠、肌肉衰弱无力、子宫收缩缓慢及产程延长等。因此足够的摄入量十分重要。RNI：整个孕期为1.5mg/d。 维生素B2 RNI：整个孕期为1.7mg/d。 烟酸 RNI：整个孕期为15mg/d。 维生素B6对核酸代谢及蛋白质合成有重要作用。AI：整个孕期为1.9mg/d。 维生素B12当维生素B12缺乏时，同型半胱氨酸转变成蛋氨酸障碍而在血中蓄积，形成同型半胱氨酸血症，此外维生素B12缺乏时，红细胞不能正常发育成熟，易导致巨幼细胞性贫血及神经系统障碍。妇女妊娠期消化吸收功能增强，维生素B12需要量增加，如缺乏会造成新生儿贫血。其AI为：2.6ug/d。 叶酸为满足快速生长胎儿的DNA合成，胎盘、母体组织和红细胞增加等所需的叶酸。孕早期叶酸缺乏已被证实是导致胎儿神经管畸形的主要原因。孕期叶酸缺乏可引起胎盘早剥或新生儿低出生体重。其RNI为：整个孕期600ug/d。 维生素C胎儿迅速生长发育，骨、牙的生长、造血系统的健全、铁元素的吸收等，都需要大量的维生素C。另外，维生素C 对胎儿大脑和智力的发育也有着极其重要的影响。孕期母血维生素C下降50%±，为保证胎儿的需要，会消耗母体的含量。其RNI为：在第一孕期为100mg/d，第二和第三孕期130mg/d。 孕期膳食指南： 早期营养与膳食： 按照孕妇的喜好，选择促进食欲的食物； 选择容易消化的食物减少呕吐； 想吃就吃，少食多餐； 为防止酮体对胎儿早期发育不良的影响，孕负完全不能进食时，也应静脉注射至少150g葡萄糖； 为避免胎儿神经管畸形，在计划妊娠时就开始补充叶酸400-600 ug/d。 中期营养与膳食： 补充充足的能量；