创伤幻灯(7年制).pptVIP

⑶组织塑形期 新生组织并不一定都能适合于机体生理功能的需要，故自身要对其进行塑形，以适应其功能的需求。 组织塑形期 五.影响伤口愈合的因素 1．全身因素 ①年龄因素 ②低血容量性休克和严重贫血。 ③全身疾患 a.糖尿病b.动脉粥样硬化。 ④细胞毒性药物和放射治疗。 ⑤类固醇抗炎药物。 2．局部因素 ①异物存留 首要因素。 ②伤口内坏死、失活组织和血凝块。 ③局部感染。 ④局部血液供应障碍。 ⑤局部固定不良。 ⑥创面局部外环境。 有研究表明，相对于较干燥而言，采用保湿敷料使局部创面保持潮湿将有利于形成一个局部低氧和微酸环境，在此环境中，更有利于刺激成纤维细胞生长和毛细血管胚芽的形成。 （四）加速创伤愈合的措施 创伤修复本身是一个复杂的动力学过程，有其自身的规律与特性但在某些条件下这一动力学过程将受到各种因素的影响，使愈合过程发生困难，从而形成难愈合创面，如糖尿病溃疡、放射后溃疡及褥疮等，使修复过程延长。 长久以来，人们一直希望能找到某种方法或药物来“促进”或“加速”这些慢性难愈合创面的修复。近几年许多研究表明，除了传统的手术处理外，通过采用新型敷料或外用生长因子类制剂，可以对那些“难愈”创面的修复起“推动”作用。 （五）伤口愈合的类型 1.一期愈合（原发愈合） (healing by first intention) 是指组织缺损由原来性质的细胞来修复，以恢复原有的结构和功能。如