起搏器相关护理课件.pptVIP

RICU 周宁;查房目的;病情摘要; 患者来时镇静状态，气管插管在位，左锁骨下切口无菌敷料应用，沙袋加压包扎，遵医嘱呼吸机应用，模式SIMV+PS,调节各参数，患者有高血压糖尿病病史20余年，慢阻肺病史10余年，无药物过敏史，查体：T36.5℃, R15次/分,Bp79/45mmHg,心电监护示起搏心律90次/分,予升压药应用，患者02-15 09:00神志转清，情绪焦虑，加强心理护理，02-15 11：00行深静脉植入术，呼吸机持续应用，02-17晨查血气PH7.48,pco245mmHg,p0286mmHg,Lac1.5mmol/L,予拔除气管插管，无创通气。; 患者气管插管拔除后无创呼吸机间断应用，情绪较前稳定，人机配合好，左侧锁骨下切口愈合好，局部无红肿，可自咳少量白粘痰，对疾病部分认知，02-18 11:00拔除胃管，食欲一般，舒眠尚可，保留导尿，尿色淡黄，便秘，缓泻剂应用，期间予抗炎抗凝平喘药应用， 02-22晨复查血气: PH7.50,pco249mmHg,p0294mmHg,Lac0.5mmol/L，神清，心电监护起搏心率69次/分，无明显胸闷憋喘不适，02-22转入心内科。;阳性体征;血生化 ;相关治疗;护 理 计 划;2012-02-15 猝死的可能